儿童有蛀牙应及时就医检查，根据龋坏程度进行补牙、根管治疗等干预，同时改善口腔卫生习惯和饮食习惯，降低蛀牙进展风险。
一、及时就医检查与干预
儿童蛀牙（龋齿）需尽早就诊，牙医会通过口腔检查和X光片判断龋坏深度。浅龋（仅牙釉质受累）可通过涂氟或补牙（复合树脂充填）阻止病变；中龋（牙本质浅层）需去除腐质后垫底补牙；深龋（牙本质深层接近牙髓）可能需间接盖髓后再充填；若龋坏已累及牙髓引发牙髓炎，需进行根管治疗，严禁自行服用消炎止痛药。
二、家庭口腔护理关键措施
正确刷牙方法：使用含氟儿童牙膏（3岁以下米粒大小，3~6岁豌豆大小），采用巴氏刷牙法，早晚各刷1次，每次2~3分钟，家长需辅助年幼儿童刷牙。
减少糖分摄入：控制糖果、饮料、糕点等甜食摄入频率，避免睡前进食甜食，进食后及时漱口或刷牙。
使用牙线和间隙刷：儿童乳牙列紧密，需用牙线清洁牙缝，6岁后可使用儿童专用间隙刷辅助清洁，减少邻面龋发生。
三、定期口腔检查与早期干预
儿童应每6个月进行1次口腔检查，及时发现早期龋坏。窝沟封闭是预防磨牙龋坏的有效方法，建议在儿童6~7岁乳磨牙完全萌出后进行窝沟封闭，可降低70%以上的龋病发生率。对于已出现的早期白垩色龋斑（釉质脱矿），可通过局部涂氟或再矿化治疗逆转病变。
四、特殊情况处理与注意事项
若儿童蛀牙伴随牙龈红肿、疼痛加剧或面部肿胀，可能提示感染扩散，需立即就医。家长应避免过度焦虑，同时注意：不要用牙签或成人牙刷强行清理蛀牙洞，以免加重损伤；矫正牙齿时佩戴的矫治器需加强口腔清洁，防止牙面脱矿和龋坏。
参考文献：
[1]中国牙病防治基金会.中国儿童口腔健康指南[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2021，15(6)：421-428.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[Z].2020.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)，人民卫生出版社，2020年.
