胃痛用药需根据病因选择，如胃酸过多用抑酸药、胃黏膜损伤用保护剂，功能性胃痛可联用促动力药，需先明确病因再对症用药。
一、胃酸相关胃痛：质子泵抑制剂类药物
胃酸分泌过多引发的胃痛（如胃溃疡、反流性食管炎），可选用质子泵抑制剂（PPI），如奥美拉唑、雷贝拉唑等。这类药物能强效抑制胃壁细胞分泌胃酸，作用持续12~24小时，缓解反酸、烧灼感效果显著。注意：长期服用可能影响钙吸收，需遵医嘱控制疗程。
二、胃黏膜损伤：胃黏膜保护剂
胃黏膜受刺激或损伤（如急性胃炎、药物性胃黏膜损伤）时，可使用胃黏膜保护剂，如硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等。它们能在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，尤其适合胃痛伴轻度出血或黏膜糜烂者。禁忌：肾功能不全者慎用含铝制剂。
三、功能性消化不良：促动力药+消化酶
无器质性病变的功能性胃痛（如餐后饱胀、嗳气），可联用促胃肠动力药（如莫沙必利）和消化酶制剂（如复方消化酶胶囊）。促动力药加速胃排空，减少食物滞留；消化酶补充不足的消化液，缓解腹胀、隐痛。适用人群：久坐、饮食不规律的上班族及老年人。
四、特殊人群用药注意
儿童胃痛多与饮食不当或感染相关，可短期服用颠茄片缓解痉挛，但需严格按体重计算剂量；孕妇胃痛优先通过饮食调整（如少食多餐），必要时在医生指导下用铝碳酸镁（中和胃酸）；老年人需警惕合并冠心病的胃痛，避免自行服用止痛药掩盖症状。核心原则：胃痛持续超过3天或伴呕血、黑便，必须立即就医。
参考文献：
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