喉咙痒、干咳多由呼吸道黏膜敏感或炎症刺激引发，可根据病因选抗组胺药、镇咳药或中成药（需辨证使用），同时配合润喉、补水缓解症状。
一、对症选药：明确病因是关键
1.过敏性咳嗽（变应原刺激）
因接触过敏原引发气道高反应，表现为夜间或遇冷空气加重的干咳。抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪，成人与6岁以上儿童适用）可阻断过敏反应，孟鲁司特钠（白三烯受体拮抗剂）对气道炎症效果显著。需避免接触花粉、尘螨等过敏原。
2.感染后咳嗽（感冒/支原体感染）
感冒或支原体感染后气道黏膜修复期的干咳，持续2~3周。右美沙芬（中枢性镇咳药，痰多者慎用）可快速缓解咳嗽，福尔可定（兼具镇咳与祛痰作用）适合痰多但咳嗽剧烈者。若怀疑支原体感染，需遵医嘱用阿奇霉素等抗生素。
3.慢性咽炎/反流性咳嗽
咽喉黏膜慢性充血引发的痒感咳嗽，晨起明显或伴反酸、烧心。清咽滴丸（含薄荷、青黛，缓解咽痛痒感）、金嗓利咽丸（化痰利咽）可改善局部症状；奥美拉唑（质子泵抑制剂）需与医生确认后用于反流性咳嗽，铝碳酸镁（胃黏膜保护剂）可辅助中和胃酸。
二、特殊人群用药注意
儿童（2~6岁）：首选右美沙芬糖浆（按体重计算剂量），避免使用成人剂型；氯雷他定糖浆（2岁以上适用）可用于过敏咳嗽。孕妇：禁用含可待因的镇咳药，可在医生指导下用生理盐水雾化或蜂蜜水（1岁以上）缓解。老年人：慎用强效镇咳药，优先排查心功能不全等基础病。
三、非药物干预与就医提示
日常用蜂蜜水（1岁以上）、生理盐水雾化（儿童需家长操作）缓解咽喉刺激；室内湿度保持40%~60%，避免辛辣饮食。若出现高热（＞38.5℃）、痰中带血、呼吸困难，或咳嗽持续超过3周，需立即就医排查肺炎、肺结核等严重疾病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(3)：209-216.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：156-159.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2022)[J].中华儿科杂志，2022，60(5)：321-327.
