眩晕中医治疗核心： 眩晕在中医多因肝阳上亢、气血不足、肾精亏耗或痰瘀内阻致清窍失养，治疗以辨证施治为核心，结合中药、针灸、推拿及生活调理改善症状。
一、辨证分型论治
中医将眩晕分为五型：
肝阳上亢型（头晕头胀、面红目赤）：治以平肝潜阳，方用天麻钩藤饮；
气血亏虚型（眩晕乏力、面色?白）：治以益气养血，方用八珍汤；
肾精不足型（眩晕耳鸣、腰膝酸软）：治以填精益肾，方用左归丸；
痰湿中阻型（头重如裹、呕恶痰涎）：治以化痰祛湿，方用半夏白术天麻汤；
瘀血阻窍型（头痛如刺、舌质紫暗）：治以活血通窍，方用通窍活血汤。
二、针灸与穴位疗法
选穴以“疏调头目、平衡气血”为原则：
主穴：百会（升阳举陷）、风池（疏经止痛）、太冲（平肝潜阳）、足三里（健脾益气）；
配穴：肝阳上亢加太溪，气血亏虚加三阴交，痰湿中阻加丰隆；
方法：毫针针刺，配合电针刺激，每次20分钟；或耳穴压豆（神门、内耳、肝），王不留行籽按压，每3天更换1次。临床研究证实，针灸可改善脑血流速度，缓解眩晕症状。
三、推拿与耳穴辅助疗法
推拿：按揉风池、天柱穴2分钟，顺时针摩腹3分钟（健脾化湿），颈椎轻度旋扳（适用于颈性眩晕，禁忌暴力操作）；
耳穴疗法：贴压神门、肝、肾、脾，每次按压3-5分钟，可调节脏腑功能，减少发作频率。
四、生活方式综合调理
作息：规律睡眠，避免熬夜，晨起避免快速起身（防体位性低血压）；
饮食：肝阳上亢者饮菊花茶，气血亏虚者食山药莲子粥，痰湿中阻者忌甜腻生冷；
运动：适度八段锦“双手托天”“双手攀足”，改善气血循环，每次15分钟；
情志：避免急躁恼怒，冥想或深呼吸调节情绪，减少肝阳上亢诱因。
五、特殊人群注意事项
孕妇：禁用活血攻下药物，优先选针灸或耳穴疗法；
哺乳期女性：慎用滋补类中药，宜以饮食调理为主；
儿童：推拿力度轻柔，选百会、合谷等安全穴位，忌强刺激；
老年患者：防跌倒，避免剧烈转头，配合降压、调脂等基础病管理；
高血压合并眩晕者：禁用温补方剂（如人参、鹿茸），宜选天麻钩藤饮等平肝方。
提示：中医治疗需辨病与辨证结合，急性发作或持续加重者应及时就医，排除脑血管病等器质性病变。
