脱发需根据病因选择科室，常见有皮肤科（脂溢性、斑秃等）、内分泌科（激素异常）、中医科（气血不足等）及儿科（儿童斑秃）。
一、皮肤科（最常见科室）
1.脂溢性脱发（雄激素性脱发）
典型表现：头皮油腻、头发变细变软，发际线后移，男性呈M型，女性头顶稀疏。
病因：遗传+雄激素（睾酮转化为二氢睾酮）作用于毛囊，导致毛囊微小化。
诊疗范围：脂溢性脱发、斑秃、休止期脱发（如产后、术后）、真菌感染（头癣）等。
二、内分泌科
1.激素相关脱发
甲状腺功能异常：甲亢/甲减均可导致头发稀疏，伴随疲劳、体重变化等症状。
多囊卵巢综合征（PCOS）：女性常见，伴随月经不调、痤疮、多毛等。
糖尿病：长期高血糖损伤毛囊微循环，导致头发营养供应不足。
三、中医科
1.气血不足型脱发
辨证要点：头发干枯易断、面色苍白、乏力、舌淡苔白。
调理原则：养血生发，可采用八珍汤等方剂，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
适用情况：无明确器质性病变的脱发，或作为西医治疗的辅助手段。
四、儿科/儿童专科
1.儿童脱发特点
斑秃：突然圆形脱发斑，与精神压力（如惊吓、学习压力）相关。
微量元素缺乏：锌、铁缺乏可致头发枯黄、稀疏，需结合饮食调整。
诊疗建议：优先排查营养问题，避免盲目用药，必要时转诊皮肤科。
五、FAQ与注意事项
脱发严重是否需立即就医？ 若每日脱发超过100根且持续2~3个月，或出现大面积斑秃、头皮红肿等，应尽快就诊。
检查前准备：皮肤科就诊前避免染发、烫发1~2周，保持头皮清洁；内分泌科需空腹抽血查激素水平。
预防建议：保持规律作息，减少高糖高脂饮食，避免过度牵拉头发（如扎过紧的辫子）。
参考文献：
[1]陈红，王艳杰，孙建方.中国雄激素性脱发诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(6)：412-416.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：23-25.
[3]周仲瑛.中医内科学(第2版)[M].北京：中国中医药出版社，2020：345-348.
