月经持续超过7天未净称为经期延长，可能由内分泌紊乱、妇科疾病或全身性疾病引发，需结合年龄、伴随症状及检查明确原因。
一、内分泌调节异常
激素失衡：青春期或围绝经期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未稳定或衰退，雌激素水平波动可导致子宫内膜修复不全，表现为经期延长~10天。
黄体功能不足：排卵后孕激素分泌不足，使子宫内膜脱落不完全，常见于生育期女性，可能伴随经前淋漓出血。
二、妇科器质性病变
子宫结构异常：子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉可机械性干扰内膜脱落，导致经期延长或经量增多；子宫腺肌症因肌层病灶影响收缩功能，常伴痛经。
内膜炎症或增生：子宫内膜炎（如流产后感染）、子宫内膜增生症（长期无排卵导致雌激素刺激内膜持续增厚），需通过宫腔镜或诊刮明确诊断。
三、全身性疾病影响
凝血功能异常：血小板减少症、凝血因子缺乏（如血友病）或长期服用抗凝药物（如阿司匹林），可能导致经期出血不止，伴随皮肤瘀斑等症状。
慢性疾病：甲状腺功能减退（甲减）可影响激素代谢，慢性肝病影响凝血因子合成，均可能引发经期延长。
四、特殊生理状态
宫内节育器：放置宫内节育器（IUD）后3~6个月内，因异物刺激内膜局部出血，可能出现经期延长，多数随适应逐渐缓解。
妊娠相关异常：先兆流产、不全流产或宫外孕可能表现为异常阴道出血，易被误认为月经，需结合血HCG和超声鉴别。
月经持续超过7天未净时，建议及时就医检查血常规、激素六项、妇科超声，必要时行宫腔镜或诊断性刮宫明确病因。严禁自行服用止血药或激素类药物，需在医生指导下规范治疗。
参考文献：
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