检查肾脏可通过基础检查（尿常规、肾功能）、影像学检查（超声）及针对性筛查（尿微量白蛋白、血压监测）等方式，结合症状和病史综合判断。
一、基础检查项目
1.尿液检查
尿常规：检测尿蛋白、红细胞、白细胞等指标，可初步发现蛋白尿（肾脏滤过功能异常）、血尿（肾小球损伤）等问题。
尿微量白蛋白/肌酐比值：早期肾病筛查关键指标，能发现常规尿常规难以检测的微量蛋白尿。
二、血液检查
1.肾功能指标
血肌酐：反映肾小球滤过功能，升高提示肾功能下降，但受年龄、肌肉量影响。
尿素氮：与肌酐联合评估肾脏排泄功能，高蛋白饮食或感染时可能升高。
估算肾小球滤过率（eGFR）：更精准评估肾功能，比肌酐更能反映肾脏实际功能状态。
三、影像学检查
1.肾脏超声
无创检查，可观察肾脏大小、形态、结构，排查结石、囊肿、积水、肿瘤等器质性病变，儿童及孕妇也适用。
四、特殊人群筛查
1.高危人群
高血压、糖尿病患者：每年至少检查1次尿微量白蛋白和肾功能。
有肾病家族史者：建议30岁后定期筛查尿常规和肾功能。
长期服药（尤其是非甾体抗炎药）者：定期监测肾功能。
五、注意事项
检查前需空腹8~12小时（肾功能采血），避免剧烈运动；留尿前清洁外阴，取中段尿确保准确性。
若出现泡沫尿、夜尿增多、水肿、腰痛等症状，应及时就医，不必等待常规体检。
六、综合评估
医生会结合检查结果、病史、用药史及症状综合判断，必要时进一步行肾穿刺活检（明确病理类型）或CT/MRI检查。
参考文献：
[1]中华医学会肾脏病学分会.中国慢性肾脏病筛查及早期干预专家共识(2021)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(5)：321-328.
[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6)：524-553.
