胆汁淤积治疗需结合病因与症状，以药物干预、病因控制及生活方式调整为主，必要时需手术或内镜治疗。
一、针对病因的基础治疗
药物性胆汁淤积：立即停用可疑药物，必要时使用熊去氧胆酸（UDCA）等利胆药物，促进胆汁排泄（《中国胆汁淤积性肝病诊疗指南》2023版）。
病毒性肝炎：需抗病毒治疗（如乙肝用恩替卡韦，丙肝用直接抗病毒药物），配合保肝降酶药物（如水飞蓟素）。
胆道梗阻：若为结石或肿瘤导致，需内镜取石（ERCP）或手术切除梗阻部位，解除胆汁流通障碍。
二、对症支持治疗
退黄止痒：口服考来烯胺（消胆胺）结合胆酸，减少肠肝循环；严重瘙痒者可短期使用苯巴比妥（需监测肝功能）。
营养支持：补充脂溶性维生素（A、D、E、K），避免因胆汁淤积导致吸收障碍；肝功能不全者需控制蛋白质摄入。
重症监护：肝衰竭或肝性脑病患者需住院治疗，必要时人工肝支持或肝移植。
三、特殊人群与生活管理
孕妇胆汁淤积：优先用UDCA，监测肝功能及胎儿情况，分娩后症状通常缓解（《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南》2022）。
儿童患者：婴儿胆汁淤积需排查胆道闭锁，早期手术（Kasai手术）可改善预后，药物需按体重调整剂量。
日常护理：低脂饮食（避免油炸、肥肉），规律作息，避免饮酒及肝毒性药物，定期复查肝功能。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会.中国胆汁淤积性肝病诊疗指南(2023年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(5)：456-462.
[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：345-350.
[3]中国妇幼保健协会.妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南(2022)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(6)：789-795.
