小儿多动症（中医称"小儿多发性抽动症"或"肝风内动证"）的中药诊断标准需结合症状表现、舌脉特征及病程特点，核心为"动静失司、肝风内扰"辨证要点。
一、症状诊断核心标准
1.注意力缺陷表现
主动注意障碍：难以持续专注完成任务，易分心（如听课走神、玩玩具半途而废）。
被动注意增强：对新奇刺激过度关注（如频繁转头看窗外、对声音敏感）。
2.活动过度特征
不分场合多动：课堂上小动作多（玩橡皮、抖腿），公共场所奔跑攀爬，无法安静。
目的性差：动作杂乱无章（如反复开关抽屉、撕纸），干扰他人。
3.情绪行为异常
冲动控制差：打断他人讲话、抢答问题，情绪波动大（易怒或突然哭泣）。
学习困难：记忆力差、作业拖沓，成绩与努力程度不符。
二、舌脉辨证要点
1.舌质舌象
舌质偏红（提示内热），舌体瘦小或有裂纹（阴液不足）。
苔薄黄少津（内热伤津），或白腻苔（痰湿内蕴）。
2.脉象特征
弦脉（如琴弦紧绷，提示肝风内动），或滑数脉（痰热扰神）。
小儿寸口脉：浮取有力为外感，沉取细弱为虚证。
三、病程与诱因标准
病程≥6个月，症状持续存在且影响社交/学习。
排除器质性病变（如甲状腺功能亢进、铅中毒），需结合西医检查。
诱因明确：如惊吓、饮食不当（高糖高脂）、睡眠不足等可加重症状。
注意事项
中药诊断需由中医师面诊，严禁自行服用。常见证型包括肝亢风动型（急躁、舌红脉弦）、痰火扰心型（痰多、口苦）、肝肾阴虚型（盗汗、舌红少苔），需辨证用药。
参考文献：
[1]国家中医药管理局.中医儿科常见病诊疗指南[Z].北京：中国中医药出版社，2012：56-60.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-128.
[3]中华医学会儿科分会.儿童注意缺陷多动障碍诊疗指南[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-193.
