儿童急性淋巴细胞性白血病治疗以多药联合化疗为主，需分阶段规范实施，同时结合造血干细胞移植等手段，具体方案由专业团队根据患儿情况制定。
一、诱导缓解治疗
目标：快速清除白血病细胞，使患儿达到完全缓解（白血病症状消失，骨髓中白血病细胞<5%）。
方案：通常采用长春新碱、泼尼松、柔红霉素等药物联合治疗，部分高危患儿需加入门冬酰胺酶。治疗周期约4~8周，期间需密切监测血常规，预防感染和出血。
二、巩固强化治疗
目标：清除体内残留白血病细胞，降低复发风险。
方案：根据危险度分层选择不同强度方案，低危患儿可采用甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤等药物维持治疗；中高危患儿需进行大剂量化疗、造血干细胞移植等强化治疗。治疗周期约1~3年，需定期复查微小残留病（MRD）以评估疗效。
三、支持治疗与并发症管理
目标：保障治疗顺利进行，改善患儿生活质量。
方案：包括输血、抗感染、营养支持等。化疗期间需预防性使用抗生素和抗病毒药物，定期监测肝肾功能。长期治疗中需关注生长发育、心理支持，必要时联合心理干预和康复训练。
四、造血干细胞移植
目标：用于高危或复发患儿，重建正常造血功能。
方案：在大剂量化疗后进行自体或异体造血干细胞移植，需严格配型和预处理。移植后需长期随访，预防移植物抗宿主病等并发症。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会血液学组.儿童急性淋巴细胞白血病诊疗规范(2022年版)[J].中华儿科杂志，2022，60(5)：321-328.
[2]National Comprehensive Cancer Network.NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology： Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia.2023； v1.2023.
