血清肌酐正常值范围因性别、年龄、检测方法不同而有差异，成年男性通常为57~97μmol/L，女性为41~73μmol/L，儿童参考值更低（约27~62μmol/L）。
一、血清肌酐的基本概念与临床意义
血清肌酐是肌肉代谢产生的废物，经肾脏排泄，其水平反映肾小球滤过功能。当肾功能受损时，肌酐排泄减少导致血中浓度升高，因此是评估肾功能的核心指标之一。但肌酐受饮食、肌肉量等因素影响，单独升高需结合尿蛋白、胱抑素C等综合判断。
二、不同人群的参考范围差异
成年男性：血清肌酐正常范围约为57~97μmol/L（不同实验室检测方法可能略有差异），肌肉发达者可能偏高。
成年女性：41~73μmol/L，因肌肉量较少，正常范围下限更低。
儿童：随年龄增长逐渐接近成人水平，新生儿约17~34μmol/L，青少年约53~97μmol/L。
特殊情况：妊娠期女性因血容量增加，肌酐可能生理性降低；老年人肌肉萎缩，肌酐值可能低于年轻人群。
三、肌酐升高的常见原因
生理性因素：高蛋白饮食、剧烈运动后、肌肉注射等可能导致暂时性升高，通常休息后可恢复。
病理性因素：急性肾损伤（如药物中毒、脱水）、慢性肾脏病（高血压肾损害、糖尿病肾病）、尿路梗阻等。若肌酐持续升高且排除生理性波动，需警惕肾功能不全。
四、如何正确解读肌酐结果
单次升高：若肌酐轻度升高（如男性＞110μmol/L），无其他症状，建议1~2周复查，避免剧烈运动和高蛋白饮食。
持续异常：若肌酐持续高于正常范围，或伴随尿量减少、泡沫尿、水肿等症状，需及时就诊肾内科，进一步检查尿常规、肾脏超声等。
动态监测：建议连续检测2~3次，观察肌酐变化趋势，单次波动意义有限，动态升高更具临床价值。
参考文献：
[1]中华医学会肾脏病学分会.中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(10)：763-774.
[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：523-531.
[3]中国国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：21-23.
