铂类化疗药是一类含铂金属的广谱抗肿瘤药物，通过破坏癌细胞DNA发挥作用，常用于肺癌、卵巢癌等多种实体瘤治疗。
一、常见铂类药物及作用特点
顺铂：最经典的铂类药物，对睾丸癌、卵巢癌疗效显著，但恶心呕吐等胃肠道反应较明显。
卡铂：骨髓抑制风险相对较低，常用于肺癌、乳腺癌等维持治疗，肾毒性较顺铂小。
奥沙利铂：对结直肠癌疗效突出，需注意避免接触冷刺激（可能引发急性神经毒性）。
二、主要副作用及应对
胃肠道反应：恶心呕吐、腹泻等，可在医生指导下使用止吐药（如5-HT3受体拮抗剂）缓解。
骨髓抑制：白细胞、血小板减少，需定期监测血常规，必要时使用升白针。
肾毒性：顺铂可能影响肾功能，用药期间需充分水化利尿（多喝温水），避免与其他肾毒性药物联用。
神经毒性：手脚麻木、感觉异常，奥沙利铂需特别注意避免冷刺激，症状严重时需停药。
三、特殊人群用药注意
孕妇/哺乳期女性：铂类药物可能致畸，孕妇禁用；哺乳期女性需停药并暂停哺乳。
肝肾功能不全者：卡铂需调整剂量，顺铂慎用，用药前需评估肝肾功能。
儿童患者：需根据体表面积计算剂量，目前顺铂、卡铂在儿童肿瘤中应用有明确适应症。
四、用药前必知
治疗前评估：需完成血常规、肝肾功能、心电图等检查，排除用药禁忌。
治疗中监测：每1-2周期复查血常规，定期监测肾功能，出现异常及时联系医生。
生活建议：保持清淡饮食，避免辛辣刺激；注意口腔卫生，预防感染。
参考文献：
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