发烧时应根据不同阶段选择热毛巾或冷毛巾：体温上升期用热毛巾促进血液循环，高热期用冷毛巾物理降温，体温下降期用温毛巾擦浴。
一、体温上升期（畏寒发抖时）
此时身体产热大于散热，表现为怕冷、皮肤苍白。热毛巾（40~45℃） 敷额头或擦拭颈部、腋窝，可扩张体表血管，缓解肌肉紧张，帮助体温平稳上升。中医认为此阶段通过温热刺激可调和营卫，避免寒邪入里（通俗解释：让身体“热身”，减少发抖感）。
二、高热持续期（体温38.5℃以上）
当体温快速上升至高热时，需通过物理降温阻断产热。冷毛巾（15~20℃） 冷敷额头、颈部大血管处，利用热传导原理带走热量。需注意避免冰袋直接接触皮肤，以防冻伤；同时可用温水擦拭四肢，促进散热（西医《发热诊疗指南》建议：物理降温适用于体温＜38.5℃，高热时应配合药物退热）。
三、体温下降期（出汗退热时）
退烧过程中身体通过出汗散热，此时用温毛巾（32~34℃） 擦拭皮肤，可保持毛孔通畅，避免受凉。中医认为“汗为心液”，温和擦拭能防止津液耗伤，帮助体力恢复（《中医基础理论》强调：退热期需“和营退热”，忌骤用生冷刺激）。
四、特殊人群注意事项婴幼儿：禁用酒精擦浴，可用温毛巾替代，避免皮肤刺激；老年人：高热时优先用温毛巾擦浴，防止冷刺激引发心脑血管意外；孕妇：选择35℃左右温水毛巾，避免腹部直接冷敷，减少子宫刺激风险。
无论使用热或冷毛巾，均需观察皮肤反应，若出现苍白、发绀或持续不适，应立即停用并就医。严禁自行服用复方退热剂（如含咖啡因的解热药），需在医生指导下用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人发热诊断与治疗指南(2020)[J].中华内科杂志，2020，59(12)：899-904.
[2]高鹏翔.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：105-107.
[3]WHO.Global Influenza Strategy[R].Geneva： World Health Organization，2023.
