总是牙疼需先明确病因，常见为龋齿、牙髓炎、牙周炎等，需先就诊排查，再针对性治疗，日常做好口腔清洁与饮食管理可减少发作。
一、及时就医明确病因是关键
持续牙疼可能由龋齿（俗称虫牙）、牙髓炎（牙神经发炎）、牙周炎（牙龈及牙周组织炎症）等引起，部分儿童因乳牙龋坏或换牙期牙齿敏感也会反复疼痛。必须先到口腔科做口腔检查、X线片等，明确是否有龋洞深入牙髓、牙龈红肿出血等问题，避免延误治疗。
二、日常护理减少疼痛发作
清洁习惯：每天早晚用含氟牙膏刷牙2次，每次3分钟，饭后用牙线或冲牙器清洁牙缝，儿童需家长协助或选择儿童电动牙刷。
饮食调整：减少高糖食物（糖果、蛋糕）和酸性饮料（碳酸饮料、果汁）摄入，避免冷热刺激牙齿，食用过硬食物后及时漱口。
应急处理：疼痛难忍时可含服冰块缓解肿胀，或用淡盐水（100ml水+半茶匙盐）漱口减轻炎症，但不可用阿司匹林直接接触牙龈，以免灼伤组织。
三、针对性治疗与预防
龋齿/牙髓炎：需由医生进行补牙或根管治疗，填充龋洞或清除感染牙髓，严禁自行服用抗生素。
牙周炎：通过洗牙去除牙结石，局部涂抹消炎药膏，严重时需口服甲硝唑等抗生素（需遵医嘱）。
儿童特殊注意：乳牙龋坏易影响恒牙发育，家长应定期带孩子做口腔检查，避免孩子睡前含奶瓶入睡。
四、特殊情况处理
若疼痛伴随面部肿胀、发热、张口困难，可能是急性根尖周炎或间隙感染，需立即就医；孕妇、糖尿病患者牙痛需提前告知医生自身情况，避免使用对胎儿或血糖有影响的药物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国社区医师，2020，36(15)：1-2.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：89-95.
[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(12)：825-830.
