小便快结束时坠疼（医学称“排尿末段疼痛”）多因泌尿系统感染、结石或前列腺问题引发，女性还可能与妇科炎症相关，需结合伴随症状判断。
一、泌尿系统感染（最常见原因）
细菌感染：大肠杆菌等致病菌入侵尿道、膀胱，引发炎症（通俗理解：尿道黏膜发炎充血，排尿时刺激受损部位）。
典型表现：除坠痛外，常伴尿频、尿急、尿液浑浊或带血，部分人有发热。
高危因素：女性因尿道短易感染，性生活后未清洁、憋尿、糖尿病患者风险更高。
二、尿路结石（结石梗阻或刺激）
结石位置：膀胱结石或输尿管下段结石，排尿时结石刺激尿道或挤压黏膜。
疼痛特点：疼痛可能向阴茎/阴道放射，部分人伴排尿中断、血尿（尿液带血丝或血块）。
注意：久坐少动、饮水不足者易形成结石，需通过超声检查确诊。
三、前列腺问题（男性特有）
前列腺炎/增生：中青年男性前列腺炎（炎症刺激盆底肌肉）或老年男性前列腺增生（压迫尿道）。
伴随症状：除坠痛外，可能有尿频、尿不尽、会阴部酸胀，晨起尿道口有分泌物。
预防建议：避免久坐、戒烟限酒，规律排尿可减少前列腺负担。
四、妇科或尿道邻近器官炎症
女性常见：盆腔炎、阴道炎（炎症扩散至尿道周围组织），常伴白带异常、外阴瘙痒。
特殊情况：尿道综合征（反复感染但无明确病原体），需排除心理压力、神经因素。
紧急就医信号：疼痛剧烈、持续2天以上、高热、尿液呈洗肉水色或完全无法排尿，需立即就诊。日常建议：每天饮水1500~2000ml，避免憋尿，女性注意经期卫生，男性避免久坐。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人常见感染性疾病诊疗指南[M].人民卫生出版社， 2020： 123-125.
[2] 《中医诊断学》（十四五规划教材）， 人民卫生出版社， 2021： 89-91.
[3] 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[J].中华泌尿外科杂志， 2022， 43(5)： 321-325.
