痛风发作时应尽快使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素快速止痛，同时配合局部冷敷、抬高患肢、减少活动等措施。急性发作期需避免高嘌呤饮食和饮酒，待疼痛缓解后再规范降尿酸治疗。
一、药物止痛：快速缓解关节炎症
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如吲哚美辛、双氯芬酸等，通过抑制炎症因子发挥作用，需整片吞服，避免空腹服用以减少胃肠道刺激。
秋水仙碱：急性发作期首剂1mg，之后每1~2小时0.5mg，直至疼痛缓解或出现腹泻、呕吐等副作用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
糖皮质激素：对NSAIDs和秋水仙碱无效者，可短期使用泼尼松30~40mg/日，症状控制后逐渐减量，需在医生指导下使用。
二、物理辅助：减轻关节负担与肿胀
冷敷止痛：用毛巾包裹冰袋敷于红肿关节处，每次15~20分钟，每日3~4次，避免冰块直接接触皮肤以防冻伤。
抬高患肢：休息时将疼痛关节抬高至高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。
制动休息：避免活动疼痛关节，必要时用弹性绷带适度加压包扎（注意不要过紧影响血液循环）。
三、饮食与生活调整：避免诱发因素
严格限嘌呤：避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，选择低嘌呤饮食（如精白米、蔬菜、牛奶）。
大量饮水：每日饮水2000~3000ml，以白开水、淡茶水或苏打水为主，促进尿酸排泄。
避免酒精：酒精会抑制尿酸排泄，尤其啤酒含大量嘌呤，发作期需严格禁酒。
四、注意事项：特殊人群与禁忌
儿童与孕妇：儿童痛风罕见，孕妇发作时优先非药物治疗，禁用秋水仙碱和糖皮质激素（需医生评估）。
肾功能不全者：NSAIDs可能加重肾损伤，秋水仙碱需减量，用药期间监测肾功能。
用药禁忌：正在服用抗凝药（如华法林）者慎用NSAIDs，避免增加出血风险。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.2011中国痛风诊疗指南[J].中华风湿病学杂志， 2011， 15(9)：625-630.
[2]中国医师协会急诊医师分会.急性痛风性关节炎急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志， 2020， 29(5)：635-639.
[3]《内科学》（第9版）.人民卫生出版社， 2018：845-848.
