怀孕后首次检查建议在确认怀孕后6~8周进行，此时可通过超声明确宫内妊娠及胚胎发育情况。
一、早孕期检查（确认怀孕后6~8周）
关键检查项目：血/尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）确认妊娠，经阴道超声检查可清晰显示孕囊、胎芽及原始心管搏动，排除宫外孕（受精卵在子宫外着床的危险情况）。
检查意义：此阶段是胚胎器官分化的关键期，超声可评估胚胎发育是否正常，同时排除葡萄胎等异常妊娠。
二、中孕期检查（11~13??周、15~20??周）
11~13??周：进行NT（胎儿颈项透明层）超声筛查，结合血清学指标（如PAPP-A、β-HCG）评估唐氏综合征等染色体异常风险。
15~20??周：开展孕中期唐氏筛查（血清学筛查）或无创DNA产前检测（NIPT），高风险孕妇建议直接行羊水穿刺确诊。
检查意义：筛查胎儿重大畸形及染色体疾病，指导后续孕期保健方案。
三、晚孕期检查（20周后规律产检）
常规项目：每4周一次（20~28周），28周后每2周一次，36周后每周一次。包括血压、体重、宫高腹围测量，血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能等。
特殊检查：孕24~28周行妊娠期糖尿病筛查（口服葡萄糖耐量试验），孕20~24周、28~32周、37周分别进行系统超声排畸检查。
检查意义：监测孕妇健康状况及胎儿生长发育，及时发现妊娠并发症（如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病）及胎位异常。
四、特殊人群检查时机
高危孕妇（如高龄产妇、有流产史、慢性疾病史者）：需提前至孕5周开始监测HCG翻倍情况，孕8周前完成首次超声检查，后续根据医生建议增加检查频次。
多胎妊娠：建议孕6~8周首次超声检查，明确胚胎数量及发育情况，后续检查频率较单胎增加1~2次/月。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并症诊治指南（2021版）[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：1-10.
[2]《中国孕期保健指南（2018年）》编写组.中国孕期保健指南（2018年）[J].中国实用妇科与产科杂志，2018，34(1)：26-33.
