备孕需进行夫妻双方基础检查,包括生殖系统评估、感染筛查、遗传与内分泌检测,以及生活方式指导,以降低妊娠风险并提高受孕成功率。
一、基础健康评估
1.夫妻双方基础检查
血常规:排查贫血、感染等血液系统问题(如缺铁性贫血可能影响胎儿发育)。
肝肾功能:评估肝肾代谢能力,避免孕期药物蓄积风险(如慢性肾病患者需提前干预)。
传染病筛查:乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等(性传播疾病,会垂直传播给胎儿)。
二、生殖系统专项检查
1.女性检查
妇科超声:观察子宫形态(如肌瘤、息肉)、卵巢储备(如多囊卵巢综合征风险)。
输卵管通畅度:碘油造影或通液术(排查输卵管堵塞,影响精子与卵子结合)。
性激素六项:月经第2~4天检测,评估卵巢功能(如促卵泡生成素FSH升高提示卵巢储备下降)。
2.男性检查
精液常规:分析精子数量、活力、畸形率(少精、弱精是常见不育原因)。
生殖系统超声:检查睾丸、附睾(如隐睾、精索静脉曲张影响精子质量)。
三、遗传与感染筛查
1.优生四项(TORCH)
弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(感染可能导致胎儿畸形、流产)。
2.染色体检查
双方染色体核型分析(平衡易位携带者需遗传咨询,降低流产风险)。
四、生活方式与营养指导
叶酸补充:孕前3个月开始服用0.4mg叶酸片(预防胎儿神经管畸形)。
饮食调整:均衡摄入蛋白质、铁、维生素(如瘦肉、深绿色蔬菜)。
运动建议:每周3~5次有氧运动(如快走、瑜伽),控制BMI在18.5~24.9之间。
备孕检查需提前3~6个月完成,夫妻双方同步参与。检查后根据结果调整生活方式,必要时在生殖科医生指导下治疗(如多囊卵巢综合征需先促排卵)。
参考文献:
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023: 1-15.
[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编写组.临床诊疗指南·计划生育分册[M].人民卫生出版社, 2022: 32-45.
[3]世界卫生组织.孕前保健指南[R].2021: 28-35.











