白血病常见表现为不明原因的发热、反复感染、异常出血（如牙龈出血、皮肤瘀斑）、贫血（头晕乏力）及肝脾淋巴结肿大，儿童可能伴骨痛或生长发育迟缓。
一、发热与感染症状
白血病细胞异常增殖会抑制正常免疫功能，导致反复感染（如呼吸道、口腔感染），表现为持续低热或高热不退，抗生素治疗效果不佳。部分患者因免疫紊乱引发败血症，出现寒战、休克等严重症状。
二、出血倾向
皮肤黏膜出血：牙龈自发性出血、皮肤出现针尖状瘀点（血小板减少导致凝血功能障碍）、鼻出血或眼底出血。
内脏出血：消化道出血表现为黑便或呕血，颅内出血可突发头痛、呕吐、意识障碍，需紧急处理。
三、贫血与全身症状
慢性贫血：面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气短，儿童可表现为生长发育迟缓、注意力不集中。
代谢异常：肿瘤细胞代谢亢进导致体重快速下降、夜间盗汗，部分患者出现不明原因关节疼痛或骨骼隐痛。
四、肝脾淋巴结肿大
浅表淋巴结：颈部、腋下或腹股沟出现无痛性肿大淋巴结，质地较硬可推动。
内脏肿大：肝脏、脾脏肿大（质地中等硬度），严重时可出现腹胀、黄疸，儿童可能伴睾丸无痛性肿大。
五、特殊类型表现
儿童白血病：约20%伴骨痛（因骨髓腔内压力增高），或出现关节肿痛（易误诊为风湿性关节炎）。
成人急性白血病：部分患者以头痛、呕吐、视力模糊起病，需警惕中枢神经系统白血病。
白血病症状需结合血常规、骨髓穿刺等检查确诊，若出现上述表现超过2周未缓解，应尽早就医排查。严禁自行服用任何中药方剂或中成药，必须由血液科医生面诊辨证。
参考文献：
[1]王辰，詹启敏.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：574-580.
[2]中华医学会血液学分会.中国成人急性白血病诊疗指南（2023年版）[J].中华血液学杂志，2023，44(3)：189-195.
