荨麻疹多因过敏体质、饮食刺激、感染或精神因素诱发，中医辨证可见风寒束表、风热犯表等证型，表现为风团、瘙痒等症状。
一、常见诱发因素
过敏体质：遗传或后天接触过敏原（如海鲜、花粉）后，免疫系统过度反应，释放组胺引发风团。
饮食刺激：辛辣、生冷食物或食品添加剂可能诱发肠道黏膜充血，加重胃肠型荨麻疹。
感染因素：病毒（如感冒病毒）或细菌感染后，病原体作为抗原激活免疫反应，导致急性荨麻疹。
精神因素：长期焦虑、压力过大可通过神经-内分泌调节影响血管通透性，诱发慢性荨麻疹。
二、中医辨证表现
风寒束表型：风团色白、遇寒加重，伴恶寒怕冷，舌苔薄白，脉浮紧（如受凉后突然发作）。
风热犯表型：风团色红、灼热瘙痒，遇热加重，伴咽喉肿痛，舌红苔黄，脉浮数（如夏季暴晒后出现）。
胃肠湿热型：风团伴随腹痛、腹泻，皮疹傍晚加重，大便黏滞不爽，舌尖红苔黄腻（饮食不节后常见）。
气血两虚型：风团反复发作、迁延数月，伴神疲乏力、面色苍白，舌淡苔白，脉细弱（多见于慢性患者）。
三、中药治疗原则
风寒证：防风通圣散（解表通里，清热解毒）或桂枝汤（调和营卫，祛风散寒），需在医生指导下服用。
风热证：消风散（疏风养血，清热除湿）或银翘散（辛凉解表，清热解毒），严禁自行服用，必须面诊辨证。
胃肠证：藿香正气丸（解表化湿，理气和中）或葛根芩连汤（解表清里，升清止泻），需根据便溏程度调整剂量。
慢性证：玉屏风散（益气固表，扶正祛邪）或当归饮子（养血活血，祛风止痒），适合体质虚弱者辅助调理。
参考文献：
[1]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[Z].北京：中国中医药出版社，2012：123-125.
[2]世界卫生组织.荨麻疹诊断与治疗指南[R].2021：5-8.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：156-158.
