胆结石的治疗药物需根据结石类型、症状及并发症选择，无症状结石以观察为主，有症状者可短期服用熊去氧胆酸等溶石药，合并感染时需用抗生素，中药需辨证使用严禁自行服用。
一、溶石治疗药物
熊去氧胆酸（UDCA）是唯一经循证医学证实的西药溶石药，适用于直径＜0.5cm、X线可透性、无并发症的胆固醇结石，需连续服用6~24个月，可能出现腹泻、肝酶升高等不良反应（《中国成人胆石症防治指南》2023版）。
二、对症治疗药物
疼痛管理：发作期可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免长期依赖（《临床诊疗指南·消化分册》2020版）。
利胆排石：熊去氧胆酸可促进胆汁排泄，中药类如胆石通胶囊（成分：金钱草、茵陈等）需在中医师指导下使用，严禁自行服用（《中西医结合诊疗指南·胆石症》2021版）。
三、感染控制药物
合并急性胆囊炎时需静脉输注抗生素（如头孢类），常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等，疗程通常为7~14天，需根据药敏试验调整（《抗菌药物临床应用指导原则》2023版）。
四、特殊人群用药注意
儿童：需严格按体重计算剂量，优先考虑手术治疗（《儿科胆石症诊疗专家共识》2022版）。
孕妇：非必要不使用药物，无症状者建议产后手术（《妊娠期胆石症管理指南》2023版）。
老年人：慎用利胆药，优先评估手术耐受性（《老年胆石症诊疗中国专家共识》2021版）。
胆结石药物治疗仅为辅助手段，30%~50%患者可能复发，建议结合生活方式调整（低油饮食、规律三餐）。所有药物需经医生评估后使用，若出现持续腹痛、黄疸、高热等症状，应立即就医（《国家卫健委胆石症诊疗规范》2023版）。
参考文献：
[1]中国医师协会外科医师分会.中国成人胆石症防治指南(2023版)[J].中华外科杂志，2023，61(5)：401-406.
[2]国家卫生健康委员会.中国胆石症诊疗规范(2023年版)[Z].2023.
[3]《中西医结合内科学》(第4版，十四五规划教材)，人民卫生出版社，2023：187-192.
