支气管镜检查是通过内镜观察气管、支气管及肺段支气管内部情况的微创检查技术，可直接发现病变、获取标本或进行治疗。
一、诊断肺部病变
1.不明原因的咯血或痰中带血
支气管镜可明确出血部位，通过活检或灌洗液检查排除支气管肺癌、支气管扩张、肺结核等疾病。
二、评估气道结构异常
1.支气管狭窄或阻塞
可观察狭窄程度、病因（如肿瘤压迫、炎症瘢痕），并通过活检或刷检明确病理类型。
三、获取病理标本
1.肺外周病变诊断
对CT发现的肺部孤立性结节，可通过支气管镜引导的活检或刷检获取组织样本，明确良恶性。
四、特殊人群检查
1.儿童与婴幼儿
适用于不明原因的反复喘息、呼吸困难，可排查先天性气道畸形、异物吸入等问题。
五、鉴别感染性疾病
1.复杂肺部感染
通过支气管肺泡灌洗液检查，可快速检测出结核杆菌、真菌及耐药菌，指导精准治疗。
六、术前评估与随访
1.肺癌手术规划
术前明确肿瘤位置、支气管侵犯情况，术后复查支气管残端愈合状态。
七、治疗性操作
1.气道异物取出
对儿童或成人误吸的异物（如坚果、纽扣电池），可在镜下直接取出。
八、支气管镜检查注意事项
1.检查前准备
需空腹4~6小时，告知医生过敏史及出血倾向。
2.检查后护理
术后2小时内禁食禁水，避免呛咳；若出现持续咯血或呼吸困难需立即就医。
九、检查禁忌证
严重心肺功能不全、严重凝血功能障碍
主动脉瘤、严重高血压未控制
急性上呼吸道感染急性期
参考文献：
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