癌症是由于遗传突变、环境因素（如化学物质、辐射）、慢性感染及不良生活方式等多因素共同作用，导致细胞异常增殖失控形成的疾病。
一、遗传与基因突变
遗传易感性：部分癌症（如乳腺癌、结直肠癌）存在明确遗传倾向，携带BRCA1/2等基因突变者患病风险显著升高（但并非一定会发病）。
体细胞突变：多数癌症源于后天细胞DNA损伤累积，如长期吸烟导致肺部细胞基因突变，逐步发展为肺癌。
二、环境与生活方式因素
化学致癌物：长期接触苯并芘（如吸烟、油炸食品）、亚硝酸盐（腌制食品）等可诱发基因突变。
物理辐射：紫外线（日光暴晒）、电离辐射（X射线、核辐射）会直接损伤细胞DNA。
不良习惯：长期酗酒（增加肝癌、胃癌风险）、缺乏运动（肥胖与结直肠癌、乳腺癌相关）、熬夜（影响免疫功能）等。
三、慢性感染与炎症刺激
病毒感染：HPV病毒（人乳头瘤病毒）与宫颈癌密切相关，乙肝病毒（HBV）长期感染可引发肝癌。
细菌感染：幽门螺杆菌（Hp）感染是胃癌前病变（萎缩性胃炎）的主要诱因。
慢性炎症：溃疡性结肠炎等炎症性肠病患者患结直肠癌风险较常人高5~10倍。
四、免疫功能衰退
衰老与免疫下降：随年龄增长，免疫细胞识别突变细胞能力减弱，老年人癌症发病率显著上升。
免疫缺陷：艾滋病患者、器官移植后长期服用免疫抑制剂者，癌症风险大幅增加。
五、预防与早期筛查
可控因素：戒烟限酒、均衡饮食（增加膳食纤维摄入）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）可降低发病风险。
筛查建议：40岁以上人群定期进行肺癌（低剂量CT）、乳腺癌（乳腺超声/钼靶）、结直肠癌（肠镜）等筛查，早发现早治疗。
参考文献：
[1]国家癌症中心.中国恶性肿瘤流行情况分析报告[J].中华肿瘤杂志，2023，45(1)：1-9.
[2]中国抗癌协会.肿瘤防治指南(2023版)[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(3)：289-301.
[3]《内科学》(第9版).人民卫生出版社，2018：345-350.
