输尿管结石的典型症状包括突发腰腹部剧烈疼痛（常为肾绞痛）、血尿（尿液带血或镜下血尿）、恶心呕吐及排尿异常，部分患者伴发热或尿路梗阻表现。
一、肾绞痛：突发剧烈疼痛是核心症状
结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管平滑肌痉挛收缩，引发突发腰腹部刀割样剧痛，疼痛可沿输尿管走行放射至下腹部、腹股沟或会阴部。疼痛发作时患者常辗转不安，弯腰屈膝，难以忍受，持续数分钟至数小时不等，部分患者可自行缓解但易反复发作。疼痛剧烈时常伴随恶心呕吐，因神经反射导致胃肠道痉挛。
二、血尿：尿液异常是重要信号
输尿管结石摩擦损伤输尿管黏膜，可引起肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿表现为尿液呈洗肉水色或淡红色，多在疼痛发作后出现，部分患者仅表现为镜下血尿（需通过尿常规检查发现红细胞）。若结石长期梗阻，可导致患侧肾脏积水，严重时影响肾功能。
三、排尿异常与尿路梗阻表现
结石阻塞输尿管时，可引起患侧尿路梗阻，表现为患侧腰部胀痛或钝痛，若双侧输尿管同时梗阻或孤立肾梗阻，可引发急性肾功能衰竭。部分患者因结石刺激或合并感染，出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，合并感染时可伴随发热、寒战等全身感染表现。
四、特殊人群症状特点
儿童患者可能因表达能力有限，表现为哭闹不安、拒食、发热等非特异性症状，易被误诊；孕妇因输尿管蠕动减慢、子宫压迫等因素，结石症状可能不典型，需结合超声检查及时诊断；老年患者因疼痛敏感性降低，症状可能较轻但并发症风险更高。
输尿管结石症状与结石大小、位置及梗阻程度密切相关，出现上述症状应尽快就医，通过超声、CT等检查明确诊断，避免延误治疗导致肾积水等严重后果。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022，312-315.
[2]国家卫生健康委员会.中国输尿管结石诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-326.
[3]吴欣娟，李萍.护理学导论[M].北京：人民卫生出版社，2022，156-158.
