尿尿有点疼（医学称「尿痛」）通常提示泌尿系统存在炎症或刺激，可能由感染、结石、外伤或生活习惯等因素引起，需结合伴随症状判断原因。
一、泌尿系统感染（最常见原因）
细菌感染：大肠杆菌等致病菌经尿道逆行进入膀胱（膀胱炎）或肾脏（肾盂肾炎），除尿痛外，常伴随尿频、尿急、尿液浑浊或带血。女性因尿道短直、性生活后易发生，糖尿病患者风险更高。
真菌感染：长期使用抗生素或免疫力低下者可能发生，尿液呈乳白色或豆腐渣样，伴随瘙痒感。
二、尿路结石刺激
输尿管下段结石：结石摩擦尿道黏膜时，会引发剧烈疼痛，常向会阴部放射，可能伴随血尿或排尿中断。B超检查可明确结石位置和大小。
膀胱结石：多见于老年男性，排尿时结石阻塞尿道可致尿痛加重，儿童可能因营养不良引发。
三、非感染性尿道损伤或刺激
机械性刺激：性生活后尿道黏膜充血（蜜月期膀胱炎）、长期憋尿、频繁导尿或使用刺激性卫生用品可能引发。
化学性刺激：某些沐浴露、润滑剂或卫生巾中的化学物质可能导致过敏反应，出现尿痛、灼热感。
四、特殊人群注意事项
女性：孕期激素变化使输尿管蠕动减慢，易发生无症状菌尿，需定期产检监测；绝经后雌激素下降导致尿道黏膜变薄，感染风险增加。
儿童：男孩包茎或女孩卫生习惯不良可能引发，需注意清洁方式，避免穿开裆裤。
五、紧急就医信号
尿痛伴随高热、腰痛、恶心呕吐（可能为肾盂肾炎）。
尿液呈洗肉水色或酱油色（提示严重出血）。
排尿时突然中断或剧痛（提示结石梗阻）。
出现尿痛时，建议先增加饮水量至每天1500~2000ml，观察1~2天；若症状持续或加重，需及时就医，通过尿常规、尿培养和泌尿系超声明确病因。严禁自行服用抗生素，以免掩盖病情或导致耐药性。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见尿路感染诊疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志，2019，40(10)：721-725.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛与尿路感染诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：641-645.
