正常成人血清肌酐参考范围男性为57~97μmol/L，女性为41~73μmol/L，儿童因生长发育不同需结合年龄判断，新生儿约17~34μmol/L，婴幼儿随年龄增长逐步接近成人水平。
一、影响肌酐参考值的关键因素
血清肌酐受性别、年龄、肌肉量等生理因素影响显著。男性因肌肉量更高，肌酐生成量多于女性，故参考范围上限更高；儿童处于生长发育期，肌肉量和代谢率随年龄增长而变化，需结合年龄动态判断；长期素食者因蛋白质摄入少，肌酐生成偏低，可能出现参考值下限以下情况；剧烈运动后肌肉代谢增强，短时间内肌酐可暂时性升高，需避免检测前剧烈活动。
二、肌酐异常的临床意义
肌酐升高提示肾功能减退，常见于急性肾损伤（如脱水、药物中毒）或慢性肾脏病（如高血压肾损害、糖尿病肾病）。肌酐正常≠肾功能正常，早期慢性肾病患者可能仅表现为尿微量白蛋白升高，需结合尿常规、肾小球滤过率（eGFR）等指标综合判断。肌酐降低多与营养不良、肌肉萎缩相关，如长期卧床者、严重肝病患者或老年肌少症人群。
三、特殊人群的肌酐检测注意事项
儿童检测需采用对应年龄段参考值，避免因成人标准误判发育迟缓；孕妇因血容量增加、肾小球滤过率生理性升高，肌酐可低于非孕期正常范围，无需过度担忧；老年人肌肉量减少，即使肾功能正常，肌酐值也可能处于正常范围下限，需结合eGFR评估真实肾功能。检测前建议保持3天稳定饮食，避免高蛋白饮食或剧烈运动，早晨空腹采血可减少干扰因素。
参考文献：
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