怀孕期间需进行早中晚三期系统检查，涵盖基础体检、超声筛查、血液生化及特殊项目，具体项目依孕周和健康状况调整。
一、早期妊娠检查（孕12周前）基础检查：首次产检需完成血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病筛查，明确基础健康状况。超声检查：孕6~8周确认宫内妊娠及胎心搏动，孕11~13??周做NT（胎儿颈后透明层）筛查，预测染色体异常风险。高危因素评估：记录既往病史、家族遗传史，高血压、糖尿病等高危孕妇需增加检查频率。
二、中期妊娠检查（孕13~28周）系统超声筛查：孕18~24周行大排畸超声，排查胎儿结构畸形；孕20~24周、28~32周各做一次常规超声监测生长发育。唐氏综合征筛查：孕15~20??周选择血清学筛查（如早唐+中唐联合）或无创DNA检测，高风险者需进一步羊水穿刺或无创DNA复查。妊娠期糖尿病筛查：孕24~28周口服75g葡萄糖耐量试验，空腹及餐后1/2小时血糖异常者确诊妊娠糖尿病。
三、晚期妊娠检查（孕28周后）常规监测：每2周产检一次（孕28~36周），36周后每周一次，重点监测血压、体重、宫高腹围，评估胎儿胎位及成熟度。功能评估：孕34~36周做胎心监护，孕37周后复查凝血功能、肝肾功能，合并并发症者增加检查项目。特殊人群检查：前置胎盘、胎盘早剥等高危孕妇需提前至孕28周开始超声监测，必要时增加MRI检查。
四、分娩前检查（孕37~40周）临产评估：孕37周后每周检查宫颈成熟度，监测胎心监护及超声生物物理评分，必要时行羊水穿刺评估胎儿肺成熟度。合并症管理：妊娠期高血压、胆汁淤积症等需加强胎心监护，必要时提前入院待产。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南(2021)[J].中华围产医学杂志，2021，24(8)：529-538.
[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2023.
[3]《中国孕期保健指南（2018年）》编写组.中国孕期保健指南(2018年)[J].中华妇产科杂志，2019，54(3)：145-151.
