肥胖症的中医药治疗遵循整体观念和辨证论治。在生活方式干预基础上，可依患者体质、中医辨证、季节时令、地理环境等因素进行辨证施膳；可采用中医导引法(如24式太极拳功法、八段锦功法、易筋经功法)辅助进行体重管理；也可运用“正念干预”作为中医心理调适方案进行行为心理干预。根据现有中医诊疗专家共识和研究文献，肥胖症的中医辨证分型可包括四种证型：脾虚湿阻证、胃肠湿热证、肝郁气滞证和脾肾阳虚证，其辨证论治详见表如下：
肥胖症的辨证论治
| 辨证分型 | 症候表现 | 治则治法 | 推荐方药 | 辨证施膳 |
| 脾虚湿阻证 | 肥胖，浮肿，头胀，肢体困重，懒言少动，腹满，口淡纳差，尿少，舌淡红，苔白腻，脉缓 | 健脾益气，渗利水湿 | 参苓白术散。参照《中医方剂大辞典》推荐组方及剂量：莲子肉15g、薏苡仁20g、砂仁10g、桔梗10g、白扁豆20g、茯苓15g、人参10g、甘草6g、白术15g、山药15g | 白扁豆、大枣、山药、龙眼肉、茯苓、橘皮、莲子、薏苡仁 |
| 胃肠实热证 | 肥胖，头胀眩晕，消谷善饥，口臭口干，口渴喜饮，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数 | 清泄胃热，通腑泄浊 | 佩连麻黄汤。参照文献推荐组方及剂量：佩兰15g、黄连20g、麻黄6g | 决明子、昆布、胖大海、荷叶、葛根 |
| 肝郁气滞证 | 肥胖，胸胁苦满，胃脘痞满，女性可见月经不调或闭经，失眠多梦，舌暗红，苔白或薄腻，脉弦。 | 疏肝解郁，行气化痰 | 逍遥散。参照《中医方剂大辞典》推荐组方及剂量：当归10g、茯苓15g、白芍10g、白术10g、柴胡15g、甘草6g、生姜6g、薄荷3g | 佛手、橘皮、薄荷、白萝卜 |
| 脾肾阳虚证 | 肥胖，虚浮肿胀，畏寒，疲乏无力，腰酸腿软，腹胀痞满，纳呆，便溏，舌淡，苔薄白，脉 | 补益脾肾，温阳利水 | 真武汤加减。参照《中医方剂大辞典》推荐组方及剂量：茯苓15g、白芍15g、生姜10g、白术10g、熟附子10g | 芡实、山药、茯苓、肉桂、生姜 |
此外，对于针灸相关疗法，如毫针/电针疗法、温针疗法、耳穴贴压疗法、穴位埋针法、穴位埋线法，建议在中医师辨证指导下采用，以充分发挥中医病证结合的治疗理念与治疗效果。
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