流行性乙型脑炎 什么因素会导致乙型脑炎

  脑炎对我们来说是一种比较严重的疾病了,我们的大脑是我们身体上很重要的器官了,那么大家知道流行性乙型脑炎是怎么回事吗,流行性乙型脑炎病毒是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  流行性乙型脑炎的病因

  一、发病原因

  本脑炎病毒属于黄病毒科黄病毒科病毒直径为40nm,30nm的核心,二十面体结构,球形,电镜下见含病毒链的单链RNA的10.9kb组成的单链多肽,具有核壳结构的CRNA包装,包糖基化蛋白E和M蛋白的非糖基。

  E蛋白是主要抗原成分,它具有特异性的中和及血凝抑制抗原决定簇,M和C蛋白虽然也有抗原性,但在致病机制方面不起重要作用。病毒分子量为4.2×106。用聚丙酰胺电泳分析乙脑病毒颗粒,发现至少有三种结构蛋白——V1、V2和V3,其分子量分别为9.6×10^3、10.6×10^3和58×10^3。

  V3为主要结构蛋白,至少含有六个抗原决定簇。乙脑病毒为嗜神经病毒,在胞质内繁殖,对温度、乙醚、氯仿、蛋白酶、胆汁及酸类均敏感,高温100℃2min或56℃30min即可灭活,对低温和干燥的抵抗力大,用冰冻干燥法在4℃冰箱中可保存数年,病毒可在小白鼠脑内传代,在鸡胚、猴肾及Hela细胞中生长及繁殖,在蚊体内繁殖的适宜温度是25~30℃,已知自然界中存在着不同毒力的乙脑病毒,而且毒力受到外界多种因素的影响可发生变化。

  流行性乙型脑炎病毒的抗原性比较稳定,除了株特异性抗原,也有超过一个的交叉抗原,在补体结合试验和血凝抑制试验和其他B组虫媒病毒的交叉反应。特异性中和试验具有较高的鉴定,常用于每一组和每一株乙型脑炎病毒。

  另外,根据本病的发病季节和临床特点,中医学认为本病的主要原因是外感暑热疫疠之邪侵袭人体所致,由于受邪的浅深和个体抗病能力的差异,因而临床反映的病情有轻、重及险恶的区别。暑邪虽属温病范围,但与一般温病的传变规律有所不同。

  乙脑的发病,尤其是重型病例,来势急剧,有“小儿暑温一经发热,即见猝然惊厥”的特点,因而卫、气、营、血各阶段之间的传变界限有时很难分辨。暑为阳邪,易化火动风高热抽风,风动生痰抽风昏迷及痰堵咽喉。

  痰盛生惊痰堵气道,促使抽风,故“热”、“痰”、“风”三者是互相联系,互为因果的病理转归,临床即出现高热、抽风、昏迷等一系列症状,甚则可致正气内损,正不胜邪,而发生“内闭外脱”的危象。

  二、发病机制

  当身体被乙型脑炎病毒感染的蚊子叮咬,病毒通过皮肤毛细血管或淋巴单核巨噬细胞系统选育,到一定程度后侵入血循环,引起病毒血症,和血管内膜侵袭的靶器官,如中枢神经系统、肝、心、肺、肾等,引起全身性疾病。

  发病与否主要取决于人体的免疫力及其他防御功能,如血脑屏障是否健全等。若脑部患有囊虫病时可以促进脑炎的发生,病毒的数量及毒力对发病也能起一定作用,且对易感者临床症状的轻重有密切关系。

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