20120705健康大财富视频:郭应禄讲肾结石的症状

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图文作者:淮安三九网络有限公司

责编:周伟

发表时间:2013-01-16 14:30

  编者按:生活中肾结石的病例还是蛮多的,那么肾结石有什么症状呢,该如何防治呢?下面我们就来听听专家的讲解。

  本期节目请到的嘉宾是北京医科大学第一医院教授郭应禄,讲肾结石。

  该视频主要文字介绍:

  如何预防肾结石

  1 .多喝水

  水能稀释尿液并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到1 天排2 L 尿液。每日特别5 次集中饮水, 分别是晨起、晚上睡觉前、早餐后1 h 和晚餐后1 h, 饮水间隔要均匀, 好养成定时喝水的习惯, 不要等到感觉口渴时才喝, 饮水以白开水为主。

  2 .补充纤维素

  加吃米糖糠, 可以防止结石发生。

  3 .多活动

  不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。对长期久坐教室、电脑前的学生, 建议应当在繁忙的学习之余, 多参加体育锻炼, 如打球、跑步等, 减少结石的发生或促使肾结石排出。

  4 .少吃盐

  如果有结石应该减少盐分的摄取。应将每日的盐分摄取量减至2~ 3 g。

  5 .不宜吃含蛋白质太高的食物

  对肾结石进行化验分析发现, 结石中的草酸钙占87. 5%。这么大比例的草酸钙的来源就是因为蛋白质除含有草酸的原料, 还能促进肠道对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物, 会使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸普遍增高, 如不能及时把多余的钙、草酸、尿酸排出体外, 就形成了肾结石、输尿管结石产生的条件。当今世界经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就在于此。

  6 .不宜吃含草酸较高的食物

  体内草酸的大量积存, 是导致肾结石、尿结石的因素之一。菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、土豆、李子、竹笋等是含草酸较高的食物。研究发现200g 菠菜中, 含草酸725 mg, 如果1 人1 次将

  200 g 菠菜全部吃掉, 食后8 h, 检查尿中草酸排泄量为20~ 25 mg , 相当于正常人24 h 排出的草酸平均总量。

  7 .不宜吃含嘌呤丰富的食物

  动物内脏、海产品、花生、豆角、菠菜等, 均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后, 进行新陈代谢的终产物是尿酸, 尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。

  8 .不宜吃含脂肪太多的食物

  吃了肥猪肉等脂肪多的食品会减少肠道中可结合的钙, 因而引起对草酸盐的吸收增多, 如果一旦出现排泄功能障碍, 如出汗多、喝水少、尿量少, 肾结石就容易形成。

  肾结石的症状

  1. 疼痛

  肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。40%—50%的病人都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛,常突然发作,疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧,女性则放射至阴唇。肾绞痛发作时,患者呈急性病容,蜷曲在床,两手紧压腹部或腰部,甚至在床上翻滚,呻吟不已。发作常持续数小时,亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时伴有恶心、呕吐、腹胀。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿现象。

  2.血尿

  是肾结石的另一主要症状。疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛。

  3.梗阻和感染

  肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。

  4.全身症状

  当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。

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  本期嘉宾介绍

  郭应禄

  中国工程院院士,北京医科大学第一医院教授、主任医师、博士导师、北医大泌尿研究所名誉所长,泌尿外科培训中心主任。毕业于北京医学院,是泌尿外科专业研究生,曾在加拿大McGi11大学皇家维多利亚医院进修肾移植。擅长于泌尿外科及男科疾病的诊治与研究。现担任中华医学会泌尿外科学会主任委员,中国医学基金会副会长、卫生部国际交流中心理事及吴阶平-杨林医药研究评委会主席等职务。获首届吴阶平一杨森医药学研究一等奖,享受政府特殊津贴待遇。

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