20120218养生堂视频:彭丹涛讲预防老年痴呆

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图文作者:淮安三九网络科技有限公司

责编:周伟

发表时间:2012-02-19 15:10

  编者按:老年痴呆症一直都困扰着许多的老年人,那么老年痴呆症该如何预防呢,敬请收看本期的养生节目,听听专家的讲解摆脱您的烦恼;

  本期节目请到的嘉宾是卫生部北京医院神经科主任医师彭丹涛,告诉您如何检测和预防老年痴呆,帮您找回遗失的美好!

  该视频主要文字介绍:

  健康老龄化成新趋势

  作为常见的因老龄化而起的慢性病,老年痴呆症是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。随着人口老龄化的日益加剧,老年痴呆症发病率正在逐渐上升。

  随着科学技术与医学水平的不断攀升,生命的长度也在逐渐增加,虽然人口基数仍处于增长状态,但持续降低的出生率仍旧推动了全球老龄化的趋势。来自麻省理工学院老龄化研究室的报告显示,到2025年,亚洲老龄化人口将达到25.3%,而欧洲的老龄化比例则将从2000年的19.8%上升到28.8%,而北美洲、大洋洲等地区的老龄化比例也将分别增长8.5%以及7.2%。随之而来的,则是各种与年龄增长相关的慢性病的发生,其中尤以老年痴呆症这一具有致死性的神经退行性疾病很容易给当事人及其家人带来巨大的痛苦和折磨。

  虽然年龄是导致各种慢性病发生的主要因素,但生活方式仍旧在老龄化的过程中起着相当重要的作用。有研究表示,基因是健康老龄化的重要因素,但身体健康和精神健康也是实现健康老龄化这一目的的另外两项非关基因的重要因素。整个健康老龄化就如同一则方程式,1/3取决于基因,2/3取决于非基因的因素。

  脑部老化从记忆退化开始

  年龄是引起健忘症和老年痴呆症的独立的危险因素之一。当人们开始迈向中年时,记忆力便开始进入了退化阶段,变得不容易记住人的名字或者长相,有时也无法正确说出物品的名称。如果这个症状更严重的话,那么就会产生轻微认知损坏(或者被称为NCI),其典型现象就是短时记忆退化加重。有轻微认知损害的人能够独立生活,但要注意的是,此类人群在未来发展成老年痴呆症患者的风险要比一般人高。如果再加上家族遗传史的话,那么就应该更多加小心。“遗憾的是,大部分老年痴呆症患者都是等他们的认知能力严重受损之后,才开始接受临床治疗,但此时的效果并不如从一开始就接受干预治疗来得好。” 盖瑞•斯莫尔博士说,“人们必须认识到,保护一个健康的大脑,远远要比修复一个已经受损的大脑要容易。”

  老年痴呆症提前检测或成现实

  “在老年痴呆症发展的过程中,病人的行为症状也是非常重要的因素,” 同时作为加州大学洛杉矶分校老龄化研究中心主任以及康宝莱营养学院编辑委员会、营养咨询委员会委员的盖瑞•斯莫尔博士说道,“我们曾经记录过老年痴呆症患者一系列行为症状发生的时间。”该记录显示,40%的老年痴呆症的病人在其发病前的40个月就已经有脱离社会的行为,而在诊断出老年痴呆症之前的22个月,有50%的人出现了抑郁症症状。“在诊断出老年痴呆症之后的一段时间,出现激动、幻觉和攻击性行为也是非常常见的,” 盖瑞•斯莫尔博士说。

  实际上,除了通过行为来判断当事人是否可能患上老年痴呆症之外,对大脑进行扫描也可以有效判断其今后是否可能患上老年痴呆症。“新的研究显示,通过大脑图层的扫描可以准确预测将来哪些人会得老年痴呆症。就目前情况来说,” 盖瑞•斯莫尔博士介绍道,“这样的大脑扫描技术已经存在,它能够提前数年甚至20年来进行老年痴呆症发病预测。” 但盖瑞•斯莫尔博士也同时表示,由于目前市场上治疗老年痴呆症的药物研究仍处于相对较弱的态势,因此与该类仪器相适配的药物治疗方案并未成熟,“但总体来说,该类仪器的出现对我们寻找到潜在的老年痴呆症患者是非常有帮助的,在确定对象之后,我们也可以进行有针对性的预防性治疗,从而延缓老年痴呆症的发病,使更多人能够拥有高质量的生活,同时享受生活。”

  控制体重有助于大脑健康

  体重管理对于大脑保护非常重要。与正常人群相比,体重超重的人患老年痴呆症的风险增加两倍,而肥胖人群患痴呆症的风险则会增加四倍。“而另一个近期研究发现,如果对体重进行干预,比如说做一些减重手术,或者进行减肥等,那么记忆力就会得到改善。”加州大学洛杉矶分校老龄化研究中心主任、康宝莱营养咨询委员会委员盖瑞•斯莫尔博士说,“我们有很多病人接受了肥胖症的外科手术,同时还有一些病人选择了减肥,在体重减轻之后的12周内,他们的记忆力和注意力有了改善。这个研究表明,减重能够改善我们的记忆、注意力和解决问题能力,也就是说,这种方式能够延缓衰老的进程。”

  虽然大部分人都知道坚持运动和健康膳食可以降低疾病的发生率,但实际上,有数据表明,经常参加锻炼的人不足50%,健康膳食也并没有成为主流方式。“在美国,人们在外出吃饭时往往会选择快餐店,而产自于快餐店的垃圾食品虽然口味不错,但往往不能满足人们的营养需求,再加上缺少运动,美国大约有33%的成年人处于超重状态。” 盖瑞•斯莫尔博士解释道。

  参加此次活动的知名营养学专家陈春明教授也表示,对于慢性病的预防从策略上来说是以预防为主,“虽然在中国看不到很多肥胖者,大部分都处于BMI指数30-35之间,但按照标准来说,一旦你的BMI指数超过30,那么就应该提高警惕,开始考虑为了身体健康而减肥。”

  健康老龄化四要点:

  1、勤做大脑训练:积极思考的人发生老年痴呆症的比例较低。在日常生活中可以利用简单的填字游戏、拼图游戏来进行脑部训练。持之以恒的效果是记忆力水平得到提升。

  2、常做体育锻炼:体重超重者患痴呆症的风险要比正常人群高两倍,而肥胖人群患痴呆症的风险则会比正常人群高四倍。坚持体育锻炼除了能让人看上去精力充沛之外,其对于体重的干预也可以提升记忆力和注意力,从而起到延缓衰老的作用。

  3、学会释放压力:压力越大,负责记忆的海马体就越容易受伤,从而对大脑产生负面影响。压力管理有助于预防老年痴呆症,同时要注意的是,压力有时会导致忧郁症的发生,而忧郁症患者得老年痴呆症的概率更高,因此,学会释放压力在预防老年痴呆症方面的作用不容小觑。

  4、给大脑均衡的营养:在日常膳食中应该增加Ω—3脂肪酸以及各种富含抗氧化物的蔬菜水果的摄入量。对老年人以及生活不规律的人来说,可以采取服用多种维生素,比如说维生素D和B类产品的方法来解决营养问题。另外,适量补充含有DHA的产品也非常重要。

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  本期嘉宾介绍

  彭丹涛

  卫生部北京医院神经内科,主任医师,医学博士,硕士导师。于1996—97年于德国慕尼黑大学研修。现任中华医学会老年病学青年委员副主委,中国老年痴呆及相关疾病专业委员会(ADC)副主任委员,中华医学会老年医学分会老年神经病学组副组长,中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍组成员,北京药理学会神经精神药理专业委员会委员,中国神经免疫及神经疾病杂志副主编,中华老年医学杂志、中国临床神经科学杂志编委。主要从事老年痴呆临床及研究工作。每周三上午出特需门诊。

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