20110414央视健康之路:林江涛讲哮喘的症状和治疗

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图文作者:淮安三九网络科技有限公司

责编:张兴佳

发表时间:2013-01-25 11:01

  编者按:您知道哮喘是怎么回事吗?都说哮喘的人怕春天、怕运动、怕养小狗!那么患上哮喘我们该怎么办呢?今天请到的专家是中日友好医院呼吸内科主任林江涛教授,让他为我们讲授哮喘的应对方法!

  下面是本期节目的相关内容:

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  本期嘉宾介绍:

  林江涛,中日友好医院呼吸内科主任,大内科和内科教研室副主任,主任医师,教授,中国协和医科大学、北京大学医学部、北京中医药大学博士研究生导师。1984年毕业于山东医科大学,1989年毕业于中国协和医科大学获医学硕士学位。1991年-1992 年日本国东北大学医学部研修。

  主要从事支气管哮喘的发病机制和人群防治的研究、慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的稳定期治疗、流行性感冒防治以及控烟中的医师教育等工作。

  兼任中华医学会呼吸病学分会副主任委员、中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组长、中国哮喘联盟总负责人、世界卫生组织(WHO)慢性呼吸疾病联盟(GARD)顾问、中华医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。并担任《中华哮喘杂志(电子版)》总编辑以及《中华结核和呼吸杂志》、《中华内科杂志》、《Chest中文版》、《中国实用内科杂志》、《中国呼吸与危重监护杂志》等十六种国家级专业期刊的常务编委或编委工作。

  2004年获得首届中国医师奖。主持了世界上第一个SARS灭活疫苗及人禽流感疫苗的临床研究工作。

  发病原因

  哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)和环境因素两个方面。 遗传因素在很多患者身上都可以体现出来,比如绝大多数患者的亲人(有血缘关系、近三代人)当中,都可以追溯到有哮喘(反复咳嗽、喘息)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎、特应性皮炎)病史。大多数哮喘患者属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎,或者对常见的经空气传播的变应原(螨虫、花粉、宠物、霉菌等)、某些食物(坚果、牛奶、花生、海鲜类等)、药物过敏等。

  疾病危害

  哮喘患者若出现严重急性发作,救治不及时时可能致命。控制不佳的哮喘患者对日常工作及日常生活都会发生影响,可导致误工、误学,导致活动、运动受限,使生命质量下降,并带来经济上的负担及对家人的生活发生负面影响。

  哮喘反复发作可导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。

  专家观点

  1、多数哮喘患者接受规范化治疗后,很快症状就会得到缓解,肺功能也会逐步得到改善。提示所有哮喘患者:哮喘是一种慢性疾病,很多患者需要长期治疗。治疗方案的制定、变更,药物的减量、停用,都应该在医生的指导下进行,切忌自行决定,否则很可能导致前期治疗效果的丧失和疾病的加重。

  2、当按照专家推荐的治疗方案规范化治疗一段时间之后,效果不理想,应主动配合医生寻找原因,如:是否持续接触哮喘触发因素(过敏原、环境中的化学物质等)、是否由于药物装置使用不当、是否合并导致哮喘难治的合并症(鼻-鼻窦炎、胃食管反流、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等)、是否吸烟或被动吸烟、有无药物因素(口服β受体阻滞剂、口服血管紧张素转换酶抑制剂、解热镇痛药物等)、是否患有其他具有哮喘样症状的疾病(如变态反应性支气管肺曲菌病、变应性肉芽肿性血管炎等)。

  3、哮喘急性发作通常均有诱发因素,很多患者是因为自行改变(减量或停用哮喘控制药物)治疗方案而导致。其他常见原因包括:病毒感染、接触过敏原等触发因素、哮喘急性发作缓解后,审核患者是否正确使用药物、吸入装置和峰流速仪,找到急性发作的诱因并制订避免接触的措施,制定、调整控制性治疗方案,以预防再次急性发作。

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