我们知道随着天气愈加寒冷，对于身体有病的人是很危险的事，因为很容易发生猝死的情况，所以患者应当及早治疗及早康复，我们今天就来了解有关冠心病的预防与治疗吧。
该视频主要文字介绍：
一、药物治疗
(一)稳定型心绞痛的治疗
1.终止胸痛发作
(1)立即停止活动，休息，同时进行药物治疗。
(2)硝酸脂类药物，如硝酸甘油0.5mg，舌下含服，1～2min即开始起作用，约30min后作用消失。不良作用有头昏、头胀痛、面红、心悸、头部跳动感等，偶有血压下降。单硝酸异山梨酯(消心痛)5-10mg，舌下含化，2～5min见效，作用维持2～3h。使用硝酸酯类喷剂，1～2喷，口腔喷入。同时可使用镇静药物。
2.缓解期的治疗
避免各种诱发的因素如饱食、情绪激动、劳累，戒烟戒酒;调整生活与工作量，减轻精神负担。使用作用较持久的抗心绞痛药物以防止心绞痛发作，可单独选用或联合使用以下3类药物。
(1)硝酸酯制剂：硝酸异山梨酯片，每次5～10mg，3次/日，口服。持续3～5h。5-单硝酸异山梨酯(鲁南欣康)是长效硝酸酯类药物，每次20～40mg，2次/日。硝酸甘油膏或橡皮膏贴片涂或贴胸前或上臂皮肤，适于预防夜间心绞痛发作。长期服用硝酸酯类制剂可产生耐药性，可采取下列措施：调整给药剂量，减少给药频率;间歇给药方法;补充含硫基的药物。
(2)β-受体肾上腺素能受体阻滞剂：美托洛尔25～50mg，2次/天，口服;比索洛尔2.5～5mg，1次/天，口服;阿替洛尔12.5～25mg，1次/天，口服;卡维地洛25mg，2次/天，口服。严重心功能不全、支气管哮喘以及各种传导阻滞者不宜使用。需要停用时宜逐渐减量然后停服，以免诱发冠状动脉痉挛。
(3)钙通道阻滞剂：地尔硫卓(合心爽)30～60mg，3次/天，口服。维拉帕米40～80mg，3次/天，口服。硝苯地平5～10mg，3次/天，口服。β-受体阻滞剂与硝酸酯类可减少不良反应(硝酸酯类扩张血管引起的心动过速可被β-阻滞剂拮抗)，且疗效协同，应适当减小剂量。地尔硫卓、维拉帕米与β-受体阻滞剂联用时应密切注意对心脏的抑制(心率、心脏功能)。
3.抗血小板治疗
无禁忌证，长期口服阿司匹林75～150mg，1次/天。
4.控制动脉粥样硬化的危险因素
调脂治疗;控制血压;控制血糖等。
(二)不稳定型心绞痛(UA)的治疗
不稳定型心绞痛患者有进展至心肌梗死的高度危险性，必须重视。确定诊断后，及时收住院治疗。
冠心病的注意事项
冠心病的常见诱因包括：情绪激动、饱餐、过度劳累、寒冷、用力排便、吸烟、饮酒，要想很好地预防冠心病的发生，必须尽量避免诱因的发生
1、注意休息，保持情绪稳定，对任何事都有良好的心态
2、饮食
(1)少量多餐，禁暴饮暴食，控制体重，少吃冷饮
(2)睡前勿进食，防止超重
(3)改善饮食结构：忌高脂、高胆固醇、高盐饮食，宜多吃鲜新的蔬菜、水果(苹果、甜橙、香蕉、山楂)、豆类(大豆、豌豆、蚕豆、赤豆、绿豆)、黑木耳、蘑菇、洋葱、玉米、冬瓜、鸡蛋(每天一个为宜，勿过多)，适量饮茶(不宜在睡前饮用)、喝酸奶(其内含有大量牛奶因子，有防止动脉粥样硬化的作用)、牛奶(低脂)等。每日食盐摄入量不超过6克
3、控制高脂血症、高血压、糖尿病。常备可以缓解心绞痛的药物，以备急需
4、适当活动：例如散步、打拳、做操等，以循序渐进为原则
5、注意保暖
6、保持大便通畅，养成定时排便的习惯
促进肠蠕动的方法：每餐进食后1-2小时按摩腹部20分钟可促进肠蠕动。同时还要多吃新鲜的蔬菜和水果
7、戒烟戒酒，不喝咖啡或浓茶
8、遵医嘱服药
9、睡姿：血压高者——加枕平卧、枕高15cm
有心脏病者——右侧卧，严重者半卧位，不能左侧卧或俯卧
睡前不宜多看书报或写作，更不宜看惊险或紧张的电视、电影
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本期嘉宾介绍
1983年7月毕业于山西医学院医疗系，获学士学位，1990年7月毕业于山东医科大学附院心内科，获硕士学位，1993年7月毕业于中国医科院阜外医院冠心病研究室，获博士学位。通过卫生部临床药理基地负责人培训。
主要从事冠心病、高血压、高血脂及临床药理研究和医疗。多次参加学术会议和培训: 第71届欧洲动脉硬化大会,美国心脏病学会74届大会, 亚太地区老年会议,20届欧洲心脏病大会,国际介入会议。经常参加中华医学会的各种学术活动, 进行学术交流或参与会务工作。选入北京市跨世纪人才工程。已入选北京市“十百千”卫生人才工程。热心参加一些社区医疗与报刊和电台等举办的健康教育及促进活动。先后在健康报、医学论坛报及中华医学信息导报等发表医学进展或科普论文20余篇。1996年6月获北京市卫生局科技成果二等奖: 冠心病患者脂蛋白(a)、血脂及纤溶指标变化研究。1998年北京市科学技术进步二等奖: 急性心肌梗塞溶栓治疗临床系列研究及其全国推广应用。
