20150125cctv10健康之路:谷伟军讲低血糖的症状

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责编:戴碧莹

发表时间:2015-01-26 16:50

  该视频主要文字介绍:

  本期嘉宾介绍

  谷伟军

  女,副主任医师,副教授,毕业于解放军军医学院,获内分泌代谢专业医学博士。现为解放军总医院内分泌科副主任医师、副教授。目前以第一作者发表论文30余篇,SCI论文4篇,承担两项中华医学会课题,一项院课题,参与多项国家级军队课题,现为《国际糖尿病杂志》青年编委,《药品评价》编委,JournalofDiabetesInvestigation英文审稿人。自参加工作以来,致力于糖尿病和内分泌疾病的临床诊治工作。主要研究方向为糖尿病及其慢性并发症的研究及诊治,对甲状腺、肾上腺及垂体等疾病亦有较深入研究。

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  低血糖有哪些症状

  低血糖是什么引起的呢?到底是怎么样的一种病?低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),这时会让我们感觉到心慌,手抖,面色苍白,很多时候的表现症关是头晕,眼前一黑,自己控制不了自己了,这是很危险的,下面我们来看一下低血糖到底有哪些症状?

  低血糖的早期反应是交感神经过度兴奋、肾上腺素过多的症状,然后出现脑神经功能上的障碍。

  症状的严重程度大致与血糖下降的程度和速度呈平行关系,但 不是绝对的平行,也不是血糖降到某个数值就一定出现症状。

  轻度血糖下降的病人,可以没有症状;如下降太快也可能出现症状。当血糖降至2.8~3.3毫摩尔 /升 (50~60毫克/分升)时,多数病人都会出现症状,但也有例外,如胰岛素瘤的病人由于长期处于低血糖状态,即使血糖降至1.7~2.8毫摩尔/升 (30~50毫克/分升)也可没有症状,甚至血糖低至1.1毫摩尔/升(20毫克/分升),如果持续时间短暂也可能没有症状。

  低血糖早出现的症状有:心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力,同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。

  继续 发展,则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出话来,有时全身肌肉抽动、甚至抽风,后完全失去知觉 发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救,终将导致死亡。

  胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型)人,当胰岛素注射量太多时,可出现恶性低血糖反应症状,很象躁狂型精神病或癫痫样发作。

  还有更严重的是发生低血糖性脑病,病人可有单瘫,偏瘫、不能说话、走路不稳、曰眼歪斜等,若老年糖尿病人很容易误诊为脑血管意外。

  另外,低血糖发生的次数越多,症状会不断发生变化,变得更不典型。

  在得病的头几年内,主要表现为交感神经兴奋症状,有心慌、手抖、出汗、头晕、饥 饿、无力等明显自觉症状,若纠正及时,很少发生低血糖昏迷。

  随着病程拉长、病情加重,低血糖发作的症状变得很不典型,以神经精神障碍表现为重,严重者发生 昏迷。

  低血糖这种病可大可小,平时我们可能没有太大的感觉,但不知道什么时候就会发晕,如果是走在大街上突然晕了,这就是一种很危险的情况,症状的轻重跟血糖下降程度有关,持续时间都根据人的身体素质,每个人都不尽相同的。

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