20161102健康早知道:宋鲁成讲心梗的隐蔽症状

  心肌梗塞是一类非常严重的大病,经常会在不经意间就没了性命,认识下面心梗的隐蔽症状,可以及早的预防并采取措施。下面一起随着健康早知道栏目视频来了解一下吧。

  该视频主要文字介绍:

  心梗的隐蔽症状

  1、心绞痛疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等,常称之为梗塞前状态。

  2、心绞痛发作时,出现心功能不全症状或原有心功能不全症状加重。

  3、以往身体健康,突然出现憋闷、乏力、运动时心慌气短等,并且进行性加重。这时就要警惕了,可能是心肌梗塞的前兆。

  4、中老年患者突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常,并且不能用其它原因解释者。

  5、心绞痛的发作由过去的劳累后转为夜间安静休息时发作,且发作时没有明显诱因。

  6、原有的心绞痛性质改变(加频、变剧、持续时间延长),或诱因不明显,多在安静休息时发作,含服硝酸甘油疗效差。

  心肌梗塞的治疗方法

  1、溶栓治疗

  如无急诊PCT治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若患者无溶栓治疗禁忌证,对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。

  常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等,静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血,严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。

  注:非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。

  2、冠状动脉腔内血管成形术

  该法治疗急性心肌梗塞,旨在应用特制的球囊导管扩张刚堵塞的血管使之再通,使缺血心肌获得再灌注以挽救濒死心肌。成功的病例,堵塞的冠状动脉出现再通,胸痛消失,心电图迅速改善。

  急性心肌梗塞患者若无溶栓的禁忌,应首选溶栓治疗,在溶栓失败或溶栓后残余高度狭窄有PTCA适应证的患者,则可择期进行PTCA.对有溶栓禁忌或左室功能严重失调,出现低血压、休克,可在主动脉内气囊反搏支持下争取主动脉-冠状动脉旁路手术。

  3、抗凝疗法

  广泛的心肌梗塞或梗塞范围在扩大,可考虑应用。如有出血倾向,严重肝肾功能不全,新近手术创口未愈,活动性溃疡病,应禁用。用肝素50mg静脉滴注每6小时一次,共2日,控制凝血时间在20-30分钟内,与此同时口服双香豆素首剂200mg,第2日100mg,以后每日25-75mg维持。

  也可用华法令首剂15-20mg,第2日5-10mg,以后每日2.5-5mg维持。使凝血酶原时间为正常的两倍左右,疗程至少4周。治疗期中如发生出血应立即中止抗凝治疗,由肝素引起者用等量鱼精蛋白静脉滴注,双香豆素类引起者用维生素K1静脉注射,每次20mg。

  本期嘉宾介绍

  宋鲁成

  男,山东省千佛山医院中医科主任,精研传统和现代脉诊,擅长把脉诊病。擅长看指甲诊病。中药消退动脉粥样斑块优于西药他汀类。中医药综合治疗提高肿瘤患者生存期和生活质量。

  调周法有效治疗妇科病,对皮肤病和带状疱疹后遗神经痛有独特效果。浮针疗法对各种疼痛和颈腰椎病有快速效果。特色少痛苦中医痔瘘治疗。中药透皮吸收外治法,对于颈、腰椎病、骨质增生、急性扭挫伤、癌症疼痛、前列腺肥大等病有独特疗效。

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