20150226养生堂官网:汪忠镐讲支气管哮喘的治疗

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图文作者:淮安三九网络科技有限公司

责编:戴碧莹

发表时间:2015-02-27 09:56

  该视频主要文字介绍:

  支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

  治疗目前尚无特效的治疗办法,但坚持长期规范化治疗可使哮喘症状得到良好控制,减少复发甚至不再发作。

  支气管哮喘的治疗

  1.治疗目标

  (1)完全控制症状;

  (2)预防疾病发作或病情加剧;

  (3)肺功能接近个体佳值;

  (4)活动能力正常;

  (5)提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院几率;

  (6)避免药物的不良反应;

  (7)防止不可逆性气道阻塞;

  (8)预防哮喘引起死亡。

  2.哮喘防治基本临床策略

  (1)长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。

  (2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。

  (3)规律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂,或缓释茶碱,或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。

  (4)重症哮喘患者,经过上述治疗仍长期反复发作时,可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗),待症状完全控制、肺功能恢复佳水平和PEF波动率正常后2至4天后,渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

  3.综合治疗的治疗措施

  (1)消除病因和诱发原因。

  (2)防治合并存在的疾病,如:过敏性鼻炎,反流性食管炎等。

  (3)免疫调节治疗。

  (4)经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。

  本期嘉宾介绍

  汪忠镐

  男,第二炮兵总医院血管外科、胃食管反流病科创始与名誉主任、第二炮兵总医院名誉院长、首都医科大学血管外科研究所所长,主任医师,医学博士,毕业于上海第一医学院(现上海医科大学)。擅长血管外科、胃食管反流疾病的诊断和治疗,自1961今创立了七个血管外科,自2006年相继创立多个胃食管反流病中心。

  工作经历

  1961年大学毕业后分配到北京协和医院工作;1986年,转到北京市心肺血管中心—安贞医院;1992年,调入北京大学第八临床学院—邮电总医院血管外科研究所;2000年,受聘于浙江大学医学院第一医院血管研究所;2004年1月,转入首都医科大学宣武医院血管外科研究所工作;2005年12月,当选为中国科学院生命科学和医学学部院士。2006年于第二炮兵总医院创立血管外科及国内首家胃食管反流病中心。自1961今创立了七个血管外科,自2006年相继创立多个胃食管反流病中心。

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