编者按：乳腺癌是一种恶性肿瘤它主要发生在女性的身上，那么乳腺癌的发病原因是什么，应该如何来预防和治疗呢?下面我们就来听听专家的讲解。
本期节目请到的嘉宾是北大一院乳腺中心主任刘荫华，讲乳腺癌。
该视频主要文字介绍：
乳腺癌的发病原因
1、家族史
一级亲属患乳腺癌的美国妇女发生乳腺癌的概率较无家族史的高2-3倍，上海的研究发现有家族史的妇女患癌的相对危险度为4·5(95%可信限2·09-9·68)乳腺癌的家族史是重要的危险因素。
2、生殖因素
1)初潮在12岁前患乳癌的风险大，初潮推迟一年，乳癌的风险减少20%
2)55岁以后停经患乳癌的风险大，停经每推迟一年，增加乳癌的概率为3% 。
3)月经周期 月经周期短会增加患乳癌的风险，否则就会降低风险。
4)第一胎足月妊娠的年龄 年龄越小一生中患癌的风险越小。
5)产次 高产次的妇女患癌的概率小。
6)哺乳史 正常哺乳的妇女患癌的风险小。
3、雌激素(内源性、外源性)、雄激素、催乳素、其他激素，都对乳癌的发生起促进作用。
1)高脂肪高热量、乙醇都会增加癌的发生率。
2)低纤维素、低维生素、低微量元素也会增加癌的发生。
4、环境因素
1) 电离辐射 在射线下暴露的越久风险越大，年龄越小风险越大。
2) 药物 化疗药、避孕药、增加泌乳素的药等。
3) 体育锻炼少的妇女患癌的风险大。
4)职业 美容业、化工、药物制造业等。
6 、其他疾病 糖尿病、甲状腺疾与乳癌发生有关。
乳腺癌的预防
乳腺癌的预防首先是高危因素的控制，例如育龄生育、母乳喂养、减少雌激素暴露等等，但是很多高危因素难以做到人为控制，这就需要重视普查的作用，争取做到早诊早治。对于药物预防乳腺癌的发生，例如他莫昔芬、雷洛昔芬等，目前还没有明确证据提倡广泛使用，但是对于具有严重高危因素的妇女，可以考虑使用药物预防，甚至可以考虑选择预防性乳腺切除。而对于一般妇女，药物预防和手术预防目前均不推荐。
乳腺癌的治疗
乳腺癌的治疗手段主要包括：手术、化疗、放疗、内分泌治疗等等，这些治疗手段需要合理安排、综合使用。不同的治疗手段适用于不同的人群，切忌盲目照搬别人的治疗模式。一般对于早期乳腺癌，往往先行手术切除，然后根据病人情况和手术后的病理报告，决定下一步的治疗手段。对于部分肿瘤比较大的病人，也可以先做化疗，使得肿块缩小，然后再进行手术等治疗。对于已经转移的晚期病人，治疗以化疗和内分泌治疗为主，必要时可能还考虑手术和放疗。
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本期嘉宾介绍
刘荫华
北京大学第一医院，主任医师、教授、硕士生导师，从事普通外科临床工作近30年，擅长于胃肠道及乳腺肿瘤的诊断及治疗，自乳腺中心成立以来，担任北大一院乳腺中心主任。
