20130511央视健康之路:王建业讲尿失禁的原因

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图文作者:淮安三九网络科技有限公司

责编:周伟

发表时间:2013-05-13 11:08

  尿失禁的症状男性和女性都是不一样的,那是因为它们是由于不同的原因所导致的,那么你知道尿失禁的原因么?今天我们请来了王建业做客央视健康之路给我们讲解。

  本期节目请到的嘉宾是卫生部北京医院副院长王建业,讲尿失禁的原因。

  该视频主要文字介绍:

  尿失禁的原因

  男性尿失禁的病因

  成年人由各种原因,所形成的非自主性排尿,都可通称为尿失禁。那么,男性尿失禁的病因有哪些?下面一起了解一下:

  一、男性尿失禁的病因有:

  1、暂时性尿失禁

  (1)尿路感染

  (2)急性精神错乱性疾病

  (3)药物反应

  (4)心理性忧郁症

  2、长期性尿失禁

  (1)中风、痴呆

  (2)骨盘外伤,损伤尿道括约肌

  (3)骨髓炎

  (4)前列腺炎或前列性增生

  (5)膀胱炎。

  二、青年老年男性尿失禁常见原因:

  前列腺病变是引起男性尿失禁常见的原因,正常男性控尿机制包括两部分:

  1、近侧尿道括约肌,即膀胱颈部及精 以上的前列腺部尿道。

  2、远侧尿道括约肌精 以下的前列腺部尿道及膜部尿道。前列腺发生炎症后,可使膀胱储尿功能和排空功能丧失导致尿失禁。

  女性尿失禁的病因

  比较常见的女性尿失禁致病原因有:

  1. 尿道关闭功能受到损害,其中包括尿道平滑肌损伤、尿道周围横纹肌损伤、盆底肌肉薄弱或受到损伤,以及神经末梢受损等。

  2.难产、骨盆骨折或长期便秘等原因造成的外伤。

  3.医源性因素。例如接受过子宫根治术、子宫切除术、阴道前壁手术等。

  此外,还有由于雌性激素分泌不足、多次妊娠或过度肥胖等其它原因。

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  本期嘉宾介绍

  王建业

  1957年出生。现任卫生部北京医院副院长、主任医师、中国协和医科大学教授、博士导师。兼任中华医学会泌尿外科学专业委员会副主任委员、北京医学会泌尿外科学分会副主任委员、中国医院管理学会医疗质量专业委员会副主任委员、中国医师学会泌尿外科专业委员会副主任委员、中华医学会老年医学专业委员会副主任委员《中华老年医学杂志》总编、《中华泌尿外科杂志》常务编委等职务。 王建业教授1982年毕业于新疆医学院医疗系,获医学学士学位。1989年毕业于中国协和医科大学研究生院,获医学硕士学位。1994年毕业于瑞士苏黎世大学医学院,获医学博士学位。

  尿失禁的治疗

  保守治疗

  1、雌激素替代疗法:

  世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足,以防治老年性阴道炎、压力性尿失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期,会出现少量“月经”现象,这属正常现象,仍可继续应用,稍后会逐渐消失。由于个体差异对雌激素敏感性不同,应该在经验丰富的专家指导下实行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎用。除此之外,尿道黏膜皱壁变平或消失后,防御致病微生物上行感染的免疫力随之下降。因此,压力性尿失禁患者并发尿路感染率极高,雌激素替代疗法和抗感染应同时进行,才可在短期内获得满意疗效。

  2、运动疗法:

  所谓盆底肌肉康复训练,是通过增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力,提高肌肉对压力作用的反应性收缩力,从而改善尿道括约肌功能。这种训练简单易行、无创无痛、效果好且没有副作用。一般至少坚持1~2个月才开始有效果,而且至少需要持续一年以上的时间。

  3、中医针灸疗法:

  针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位,也可提升盆底肌的张力,从而改善膀胱功能。

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