20110130cctv10健康之路:杨焕杰讲糖尿病足的危害

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图文作者:淮安三九网络科技有限公司

责编:张兴佳

发表时间:2013-01-29 14:49

  编者按:糖尿病足是糖尿病的并发症,它多发于老年人,且对骨头的危害比较大!那么如果患有这种病的人还怎么治疗呢?我们有该如何预防这种疾病呢,下面我们一起和首医大附属北京中医医院外科主任杨焕杰先生看看这种病的相关信息!

  下面是本期节目的相关内容:

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  本期嘉宾介绍:

  杨焕杰, 男,1987年7月毕业于北京中医药大学中医系,获学士学位。现任首医大附属北京中医医院外科主任,首医大中医药学院中医外科教研室主任。

  参加学术团体及职务:北京中医药学会皮科分会 委员, 北京中西医结合学会普外分会 委员,《中华中西医结合外科杂志》学术编委。

  现从事专业及专长:中医外科及中西医结合外科。擅治病种:1.糖尿病足的中西医结合治疗:尤其是中医外治法,创面的处理及中医外用药的应用,2. 甲状腺疾病的中西医结合治疗。3.疮疡病、周围血管病的中医诊治。4.腹部外科各种疾病的手术治疗。曾发表数篇学术论文,曾承担中医外治方面的北京市局级课题,及北京市级疮疡重点专科、学科的部分主要工作。

  发病原因

  多种病因包括:

  神经病病变:感觉、运动和自主神经病变;

  血管病变;

  循环障碍;

  免疫障碍;

  ⑤皮肤中促进皮肤生长的胰岛素生长因子-1(IGF-1)减少。其中主要是神经和血管病变。

  临床表现

  糖尿病足的症状和体征因病程和病变严重程度而不同。轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡;中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎;严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变,脚趾、脚跟或前脚背局限性坏疽,甚者可以出现全脚坏疽。

  糖尿病足分级方法较多,包括Wagner法、TEXAS分级分期、中华医学会糖尿病足分类法等,原则相同,方法相似。Wagner法根据患者病情的严重程度进行分级被广泛接受。

  诱发因素

  趾间或足部皮肤瘙痒而搔抓皮肤;

  溃破、水泡破裂、烫伤;

  损伤、碰撞伤及新鞋磨伤等。

  危险因素

  40岁以上糖尿病人;糖尿病10年以上者;男性;吸烟者,吸烟可使循环障碍加重;末梢神经感觉丧失及末梢动脉搏动减弱或消失者;足畸形,如高足弓及爪形趾者;有足部溃疡或截肢史者;血糖未控制;合并心血管、肾脏、眼底病变;合并周围神经和血管病变;老年,尤其独居者;自我保护不足;对糖尿病知识了解少;足部感觉减退;鞋大小不合适,指甲及足部皮肤病变。

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