20170509万家灯火节目:陈伟伟讲心脏年轻的秘诀

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来源:三九养生堂

责编:刘新沂

发表时间:2017-05-09 11:03

  心脏是人体最重要的器官,它的正常跳动才是保证生命的根本,所以一旦心脏出现了问题,人们总是十分的紧张。其实,日常保护心脏的办法需要从多个方面注意,具体有哪些呢?本期的万家灯火节目邀请了专家陈伟伟来为我们讲述,一起看看吧。

  本期嘉宾介绍

  陈伟伟

  男,主任医师,教授,卫生部国家基本公共卫生服务项目专家,中国高血压联盟常务理事、司库,北京高血压防治协会副会长。《中华高血压杂志》、《心脑血管病防治》编委,《中华预防医学杂志》、《中华健康管理学杂志》特约编委。

  主要从事国家心血管疾病的防治与研究工作,近年来重点投入中国心血管病报告、实施全国高血压社区规范化管理以及《中国高血压防治指南》和《中国成人血脂异常防治指南》的宣传推广工作。

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  下面是该视频的在线观看和主要内容介绍:

  保护心脏

  戒烟

  吸烟是心脏健康最大的敌人。引起血管炎症、升高血压,影响血脂,导致血栓。根据美国心脏病协会的数据,在引起美国人意外死亡的可控危险因素里面,吸烟排第一位。

  戒烟不容易,但戒烟带来的好处是巨大的。不论多大年龄,吸烟多少年,都可以从戒烟中获得健康益处:

  定期体检

  定期体检,可以帮助我们发现一些心脏病风险因素,比如高血脂、高血压、高血糖等。这些身体异常一般不会有明显的症状,但却是心脏健康的沉默杀手。

  在心脏健康还没有受到影响时,就开始控制这些风险因素,能大大降低心脏病的发生。在对待心脏时,应该防患于未然,而不是亡羊补牢。

  重视胸痛症状

  当无缘无故出现胸痛时,一定要重视。

  胸痛发生的原因有很多。在锻炼、体力劳动时出现胸痛,这是警告信号,说明心脏供血可能有问题,尽快做个心电图。

  假如是在饱餐后出现胸痛,除了可能是心脏问题,也可能是胃部疾病、胰腺炎、胆囊炎,也要及时到医院检查一下。

  胸痛也有可能是心肌梗死的症状,心梗需要及时处理,耽误一秒,就多一分危险。

  心肌梗死发生时,典型的感觉是前胸有压迫感,有时,疼痛会扩展至肩膀、下巴或左臂。如果感觉到胸口像压了一颗大石头、憋闷且大汗淋漓,这是个危险信号,应及时求助就诊。

  好好管理血压

  任由血压居高不下,是非常损害心脏的。

  血压升高,意味着心脏要用更大的力气把血液泵向全身。久而久之,会造成心力衰竭。

  高血压本身很少有明显症状,因此很容易被忽视。

  养成定期量血压的习惯很重要。均衡膳食、适度锻炼、恰当的治疗,是可以控制高血压的。

  规范用药,不随意停药

  除了高血压,糖尿病、高血脂也需要长期用药控制。

  在没有明显症状时,很多人意识不到风险,嫌用药麻烦或者担心药物副作用。在没有跟医生商量的情况下,就停药或中断治疗,这将大大增加心血管疾病的发病风险。

  当发生心梗之后,许多人才后悔之前应该坚持用药的。

  保持身材

  良好的体型,带给我们的不仅是外在美,更重要的是健康。

  超重、肥胖,尤其是腰部的脂肪堆积,会增加高血压、心脏病的风险,还会缩短寿命。

  所以一定要关注腰围,假如男性腰围超过95厘米,女性腰围超过90厘米,就要开始减肥。

  健康的饮食

  饮食是健康的基础,很多慢性疾病,跟饮食结构不合理、热量超标有关。饮食中应做到以下几点:

  增加饮食中膳食纤维的含量,多吃蔬菜、水果;

  尽量少吃添加的糖、盐,少吃加工食品;

  主食尽量选择粗粮;

  选择健康的脂肪来源,如植物油、坚果等。

  如果以前的饮食结构不健康,可以逐步调整饮食。比如这个月先戒掉有糖饮料,下个月再尝试用水果代替饼干、蛋糕等零食,慢慢把饮食调整到一个健康的结构。

  多多运动

  适当的锻炼可以有效降低血压、降低胆固醇水平、减重、改善血管功能、释放情绪缓解压力等多种好处。

  如果从来没有锻炼的习惯,也不要放弃,不论从什么时候开始坚持运动,都可以从中获益。

  运动要注意循序渐进,从强度比较低的运动开始,不要贪多求快。要记得,运动的好处长期坚持会更明显。

  心脏病的早期症状

  一、先天性心脏病

  者无症状,查体时发现,蹲踞体征、杵状指(趾)、肺动脉高压、年长儿可有生长发育迟缓。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,在鼻尖、口唇、指(趾)甲床明显紫绀。患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。部分有胸痛、晕厥。部分排汗量异常。

  二、冠心病

  症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。

  三、风湿性心脏病

  患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。

  四、肺性心脏病

  病程漫长,基础病变不同,病情轻重不一,又往往伴有多种疾病,使其症状不典型,常被掩盖或与其他疾病混淆,易造成误诊或漏诊。本病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。

  患者常突感呼吸困难、明显发绀、窒息、心悸、剧烈咳嗽和咯血。多有中等程度发热。严重者常致猝死,或因心力衰竭、休克、心脏停搏或心室纤颤而死亡。肺大块梗塞区域叩诊浊音,呼吸音减弱或伴有湿啰音。如病变累及胸膜可出现胸膜摩擦音或胸腔积液的体征。

  五、心肌病

  发症状通常是活动后气促以及易于疲乏等,当心肌病是由感染引起时,患者的首发症状可以是突然发热和类流感样症状。患者的心率增快,同时伴有血压下降或正常、在大腿和腹部有液体潴留以及肺中液体淤积。借助于听诊器常能闻及心脏杂音。

  六、 肿瘤性心脏病

  可有胸痛、昏厥、充血性左心和(或)右心衰竭、瓣膜狭窄或关闭不全、心律失常、传导障碍、心内分流、缩窄性心包炎、血性心包积液或心包填塞。可产生广泛的非心脏性全身表现:发热、恶液质、全身不适、关节痛、雷诺现象、皮疹、杵状指、发作性古怪行为、全身及肺栓塞。由于心脏表现常呈非特异性,并且可能很轻微、甚至缺乏,以致心脏肿瘤的全身表现有时可误诊为结缔组织血管病变、感染、或非心脏性恶性肿瘤。

  七、其他疾病导致的心脏病

  在心功能代偿期,病人可无明显自觉症状,在心功能失代偿期,则逐渐出现左心衰竭的症状,开始时仅在劳累、饱食或说话过多时感心悸、气喘、咳嗽,以后症状逐渐加重,上述症状呈阵发性发作,多表现为夜间阵发性呼吸困难并痰中带血,严重时可发生急性肺水肿。

  甲亢时心律失常最常见,包括窦性心动过速、房性期前收缩、阵发性心动过速、心室扑动、心房纤颤,其中最常见者为房颤。久而未治的甲亢可引起突出的心脏形状改变,包括心房或心室扩大、心脏重量增加、心肌细胞肥大、心肌纤维间隙增宽,这些改变在甲状腺功能恢复正常后可以改善或逆转。甲亢患者充血性心衰的发生率大约6%,年龄大于60岁,病程长者更易发生。

  糖尿病早期心率常有增快倾向。无痛性心肌梗死的发病率较高,可达24%~42%,病人仅有恶心、呕吐、充血性心力衰竭,或表现为心律不齐,心源性休克,有些仅出现疲乏无力、头晕等症状,无明显心前区疼痛,故易于漏诊与误诊。直立性低血压,常伴头晕、软弱、心悸、大汗、视力障碍、昏厥,甚至休克。

  八、地区性心脏病

  小儿与成人高心病的临床表现有所不同,小儿发病较早,病程进展快,而成人起病缓慢,出现症状较晚。小儿早期症状为烦躁不安、夜啼不眠、食欲不振、咳嗽、口唇发绀、多汗,继而出现精神萎靡、呼吸急促、心率加快、发绀加重、水肿、尿少、消化道功能紊乱;若有呼吸道感染,则体温升高,咳嗽剧增,最终发展为右心衰竭。成人发病缓慢,症状逐渐加重,早期仅有慢性高原反应及轻度肺动脉高压的表现,如头痛、疲乏无力、睡眠紊乱、食欲不振等。随着病情的进一步发展,出现心悸、胸闷、呼吸困难、颈静脉充盈、肝脏肿大、下肢水肿等右心功能不全的表现。

  发生在热带,青壮年常见,病变可局限于左心室,右心室或双心室同时受累。由于病变部位不同,而有不同的临床表现。右心室病变所致症状:起病缓慢、腹胀、腹水、腹痛、劳力性呼吸困难及阵发性夜间呼吸困难;左心室病变所致症状:心慌、气短、肺动脉高压的表现;双侧心室病变所致症状:主要表现右心室病变的症状,少数患者突出表现为心律失常,多为房性心律失常,可导致右心房极度扩大,甚致虚脱、死亡。

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