20161129北京养生堂:母义明讲南北糖尿病

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来源:三九养生堂

责编:唐倩

发表时间:2016-12-22 11:43

  糖尿病是一种很常见的疾病,那么我们为什么会患有糖尿病呢。诱发糖尿病的因素也很多,今天请来了专家母义明为我们讲解南北糖尿病的一下相关知识,下面就跟小编一起来了解一下是怎么回事吧!

  下面是该视频的在线观看和主要内容介绍:

  北方糖尿病患者多于南方

  北方的肥胖及超重人群偏多,是2型糖尿病发病率及大血管并发症都多于南方的根本原因。

  此外,北方人大大咧咧的性格特点,让很多人不重视血糖也不及时就诊。需要提醒南方糖尿病患者的是:虽然南方人普遍身材保持得好,但要警惕腹型肥胖。同时南方气温较高,江浙一带尤其是扬州等习惯修脚的地区,应积极预防糖尿病足的发生。

  腹型肥胖及内脏脂肪超标,是2型糖尿病最显著的高危因素。在节目现场,李林和刘婧分别进行了基础代谢率、全身脂肪含量和内脏脂肪含量的检测,如果您也做过相应测试,可以对照下表看看您的数值是否健康。

  如果您的基础代谢率偏低,说明代谢较慢,容易积累能量,在摄入不变的前提下更容易发胖;

  如果全身脂肪含量偏高,还要进一步关注内脏脂肪的含量,因为与全身均匀肥胖的人相比,内脏脂肪多,也就是腹型肥胖的人群更容易发生2型糖尿病,且与心梗、脑梗等致死性并发症关系更密切。

  糖尿病人在摄入肉类和坚果时,不能简单地用升糖快慢来评价,而应该关注其热量高低,比如猪里脊的热量高于牛里脊,如果长期吃,更容易造成热量的堆积而引起肥胖。

  除了食物本身的热量差异,烹调中的油脂也对血糖控制意义重大,尽管口味上南甜北咸,但南方菜分量小、口味淡,让其摄入的总热量并不多,对血糖的长期影响更小;而北方菜量大、油大、偏咸,让北方人摄入的总热量更高,对血管的伤害也更大。

  同是冬季,北方屋内温度高而户外温度低,导致很多糖尿病人不爱外出锻炼、运动量减少,这是北方冬季很多糖尿病人血糖不稳的原因之一;

  相较而言,南方屋内和户外温度基本一致,运动量没有因为季节而显著下降,对控制血糖是有利的。但要提醒所有糖尿病人的是,为了避免低血糖的发生,尽量不要空腹运动,有早上运动习惯的人应该注意将早餐分餐(运动前摄入一部分,运动后再补充一部分)。

  诱发糖尿病的因素

  1. 感染

  感染在糖尿病的发病诱因中占非常重要的地位,特别是病毒感染是1型糖尿病的主要诱发因素。在动物研究中发现许多病毒可引起胰腺而致病,包括脑炎病毒、心肌炎病毒、柯萨奇B4病毒等。病毒感染可引起胰腺炎,导致胰岛素分泌不足而产生糖尿病。另外,病毒感染后还可使潜伏的糖尿病加重而成为显性糖尿病。

  2. 肥胖

  大多数2型糖尿病体形肥胖。肥胖是诱发糖尿病的另一因素。肥胖时脂肪细胞膜和肌肉细胞膜上胰岛素受体数目减少,对胰岛素的亲和能力降低、体细胞对胰岛素的敏感性下降,导致糖的利用障碍,使血糖升高而出现糖尿病。

  3. 体力活动

  我国农民和矿工的糖尿病发病率明显低于城市居民,推测可能与城市人口参与体力活动减少有关。体力活动增加可以减轻或防止肥胖,从而增加胰岛素的敏感性,使血糖能被利用,而不出现糖尿病。相反,若体力活动减少,就容易导致肥胖,而降低组织细胞对胰岛素的敏感性,血糖利用受阻,就可导致糖尿病。

  4. 妊娠

  妊娠期间,雌激素增多,雌激素一方面可以诱发自身免疫,导致胰岛β细胞破坏;另一方面,雌激素又有对抗胰岛素的作用。因此,多次妊娠可诱发糖尿病。

  5. 环境因素

   在遗传的基础上,环境因素作为诱因在糖尿病发病中占有非常重要的位置。环境因素包括:空气污染、噪音、社会的竞争等,这些因素诱发基因突变,突变基因随着上述因素的严重程度和持续时间的增长而越来越多,突变基因达到一定程度(即医学上称之为“阈值”)即发生糖尿病。

  本期嘉宾介绍

  母义明

  男,1962年生,1984年毕业于上海第二军医大学并获学士学位。

  1994晋升副主任医师、副教授。2001年晋升主任医师、教授博士生导师。现担任中华医学会内分泌学分会副主任委员,性腺学组组长。北京市糖尿病专业委员会主任委员。中国医师协会内分泌代谢分会副会长。全军内分泌专业委员会常委、秘书长。2011年获中华医学会内分泌学分会“终身成就奖”。2013年担任医疗器械行业龙头企业—鱼跃医疗首席医学顾问,主要针对鱼跃血糖仪的科研工作进行医学咨询。

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